Понюхал? Вспышка мигрени при аллергии, сенной лихорадке

Около 12 процентов населения США страдает мигренью, которая в три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Аллергия и сенная лихорадка, также известные как аллергический ринит, также довольно распространены, от четверти до половины населения США.

Они вызывают такие симптомы, как заложенность носа и насморк, выделения из носа и зуд в носу.Результаты были опубликованы 25 ноября 2013 г. в онлайн-выпуске журнала Cephalalgia. По словам Винсента Мартина, доктора медицины, профессора медицины Калифорнийского университета, это исследование является одним из первых, связывающих связь ринита — раздражения и воспаления слизистой оболочки носа, вызванного аллергическими и неаллергическими триггерами, с частотой мигренозных головных болей. отделение общей внутренней медицины, содиректор программы по головной и лицевой боли в Калифорнийском университете и ведущий автор исследования.«Мы не уверены, вызывает ли ринит учащение головных болей или приступы мигрени сами по себе вызывают симптомы ринита у этих пациентов», — говорит Мартин. «Мы можем сказать, что если у вас есть эти симптомы, у вас, скорее всего, будут более частые головные боли, приводящие к инвалидности».

Мартин и Джонатан Бернстайны, доктор медицины, профессор медицины и директор клинических исследований в отделе иммунологии, аллергии и ревматологии Калифорнийского университета, объединились с Ричардом Липтоном, доктором медицины, и Дон Буз, доктором философии, оба из Монтефиоре и Эйнштейн; и Кристина Фаннинг, доктор философии; Даниэль Серрано, доктор философии; и Майкл Рид, доктор философии, все из Vedanta Research, для проведения исследования.Исследователи проанализировали данные Американского исследования распространенности и профилактики мигрени (AMPP).

Анкету 2008 года заполнили почти 6000 респондентов исследования AMPP со всей страны, которые испытали мигрень. Чтобы определить ринит, участникам был задан вопрос: «Страдаете ли вы аллергией на нос, сезонной аллергией или сенной лихорадкой?»В этом исследовании ринит возник у двух из трех человек с мигренью.

Бернштейн добавляет: «Тот факт, что ринит возник у более чем половины этих людей, подчеркивает, что эти расстройства тесно связаны».Основываясь на результатах, исследователи обнаружили, что вероятность более частых головных болей у людей с ринитом и мигренью была на 33 процента выше, чем у тех, кто борется с мигренью без ринита.В исследовании также были разделены участники с ринитом на подгруппы — аллергический, смешанный и неаллергический ринит — на основе их ответов на вопросы, касающиеся конкретных триггеров аллергического и неаллергического ринита.

Считалось, что у них «аллергический ринит», если они «только» сообщали о симптомах со стороны носа, связанных с воздействием аллергических триггеров, таких как кошки, собаки, плесень или пыльца деревьев. Их называли «смешанным ринитом», если они «не только» имели носовые симптомы с аллергическими триггерами, но также имели их с неаллергическими триггерами, такими как сигаретный дым, перемены погоды, парфюмерия и бензин. У них был «неаллергический ринит», если они «только» сообщили о наличии симптомов при воздействии неаллергических триггеров.

Люди со смешанным ринитом, у которых наблюдаются как аллергические, так и неаллергические триггеры, оказались хуже, чем другие. У них на 45 процентов чаще возникали головные боли и на 60 процентов чаще возникали головные боли, приводящие к большей инвалидности, чем у людей без ринита.Эти результаты могут иметь значение для лечения, говорит Ричард Липтон, доктор медицины, содиректор Центра головной боли Монтефиоре, профессор неврологии Эйнштейна и главный исследователь исследования.«Нос в значительной степени игнорировался как важный сайт, участвующий в возникновении и обострении мигренозной головной боли», — объясняет Липтон. «Если ринит усугубляет мигрень, как показывают эти результаты, лечение ринита может обеспечить важный подход к облегчению головной боли у людей с обоими расстройствами».

«Это основано на прошлых исследованиях, проведенных исследователями Калифорнийского университета в отношении связи между аллергическим ринитом и мигренью», — объясняет Мартин. В прошлом исследовании они обнаружили, что у пациентов с мигренью и аллергическим ринитом, получавших прививки от аллергии, приступов мигрени было на 52% меньше, чем у тех, кто не получал прививки от аллергии.

«Это и другие исследования показывают, что аллергия и сенная лихорадка могут представлять не только невиновных свидетелей пациента с мигренью», — утверждает Мартин. «Очевидно, что необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить их точную роль».