Антитела защищают организм от бактериальных, вирусных и других захватчиков, но иногда организм вырабатывает антитела, которые атакуют здоровые клетки. В этих случаях развиваются аутоиммунные нарушения.
К ним относятся такие состояния, как рассеянный склероз (РС), ревматоидный артрит и диабет 1 типа.Эта «иммунная гипотеза» поддерживается новыми коллегами в текущем выпуске «Биологической психиатрии».Исследователи из Детского научно-исследовательского института при детской больнице в Вестмиде и Сиднейского университета обнаружили антитела к рецептору дофамина D2 или рецептору глутамата N-метил-D-аспартата (NMDA) у восьми из 43 детей, у которых впервые случился приступ болезни. психоз, но у здоровых детей таких антител нет.Оба являются ключевыми нейронными сигнальными белками, ранее участвовавшими в психозах.
«Антитела, которые мы обнаружили у детей с первым эпизодом острого психоза, позволяют предположить, что существует отдельная подгруппа, для которой аутоиммунитет играет роль в их заболевании», — говорит доктор Фабьен Брилот из Сиднейского университета, старший автор статьи и руководитель отдела группа нейроиммунологии в детской больнице в Вестмиде в Сиднее.«Это открытие предполагает, что возможны более эффективные вмешательства, дающие надежду на то, что серьезную инвалидность можно предотвратить для части детей, страдающих острым психозом, с помощью антител», — добавляет Брило.Дофамин — это химический мессенджер, помогающий передавать сигналы в мозг и другие части тела. Регулирование его действий играет решающую роль в психическом и физическом здоровье.
Дофамин действует на рецепторы, специально предназначенные для него. Рецептор дофамина-2 (D2R) — один из пяти подтипов дофамина млекопитающих. Расширение знаний о роли подтипов дофаминовых рецепторов вселяет надежду на разработку более селективных лекарств.Нарушения дофаминергической нейротрансмиссии играют ключевую роль в патогенезе психозов.
Многие лекарства напрямую влияют на передачу дофамина, блокируя или стимулируя его рецепторы.Многие нейролептики проявляют различное сродство к различным рецепторам дофамина, но блокада рецептора дофамина-2 (D2R), в частности, оказалась незаменимой в клиническом ведении психозов.
Хотя глутаматергическая дисфункция менее известна, чем дофамин, вполне вероятно, что она также играет роль в психотических заболеваниях.Это предполагает, что определенные патологии и процессы, влияющие на D2R и глутаматергический рецептор N-метил-D-аспартата (NMDAR), могут определять биологические подгруппы и могут быть вовлечены в патогенез психоза и других психических заболеваний, таких как шизофрения.
«В психиатрии существует острая необходимость в установлении биологически обоснованных подтипов болезней, которые могли бы позволить более точный диагноз и эффективное вмешательство», — говорит д-р Брилот.«Наши результаты способствуют дальнейшему пониманию биологии психических и неврологических заболеваний и того, могут ли аутоантитела, обнаруженные в подгруппе пациентов, вызывать психические расстройства.
«Дальнейшие исследования покажут, являются ли эти антитела признаком клинически значимой подгруппы пациентов и, если да, могут ли иммуносупрессивные методы лечения эффективно лечить детей с этими изнурительными заболеваниями».