Выводы были основаны на данных 302 афроамериканских или доминиканских матерей, включенных в Колумбийский центр экологического здоровья матери и новорожденных в Северном Манхэттене и Южном Бронксе с 1998 по 2013 год.До беременности 5 процентов изучаемых афроамериканских и доминиканских женщин имели недостаточный вес, 53 процента имели нормальный вес, 20 процентов имели избыточный вес и 22 процента страдали ожирением. В целом, большинство матерей (64 процента) набрали во время беременности больше веса, чем рекомендовано Институтом медицины 2009 г. (IOM), а 38 процентов страдали ожирением семь лет спустя.
Среди матерей, которые не страдали ожирением до беременности, у матерей с чрезмерной массой тела через семь лет после родов риск ожирения повышался почти на 400%.Еще более поразительно то, что последствия чрезмерного набора веса во время беременности более заметно сказывались на матерях с более низким ИМТ до беременности, особенно с недостаточным весом, нормальным весом и умеренным избыточным весом.
Например, для женщины с ИМТ перед беременностью 22 (нормальный вес) высокий прирост веса во время беременности был связан с увеличением жировых отложений на 3 процента и увеличением веса на 12 фунтов через семь лет после родов. Однако для ИМТ перед беременностью 30 (ожирение) чрезмерная прибавка веса во время беременности не была связана со значительно более высоким содержанием жира в организме или весом к семи годам.
«Увеличение веса во время беременности, превышающее рекомендации IOM, имеет долгосрочные последствия для здоровья, связанного с весом», — сказала Элизабет Виден, доктор философии, доктор медицинских наук, научный сотрудник Нью-Йоркского центра исследования ожирения при Департаменте медицины, Департаменте эпидемиологии и Институте. питания человека. «Полученные данные также предполагают, что нормальные женщины и женщины с умеренным избыточным весом могут быть более физиологически чувствительными к эффектам высокой гестационной прибавки в весе и, следовательно, нуждаются в дополнительной поддержке, чтобы правильно набрать вес во время беременности».В 2009 году Институт медицины выпустил пересмотренные рекомендации по увеличению веса во время гестации для использования в сочетании с клиническим заключением медицинских работников. Согласно рекомендациям, женщины с нормальным весом до беременности должны набирать 25-35 фунтов во время беременности или примерно 1 фунт в неделю во втором и третьем триместре. Рекомендации для людей с недостаточным весом — 28-40 фунтов, избыточным весом — 15-25 фунтов, а ожирением — 11-20 фунтов.
Несмотря на рекомендации, большинство женщин в Соединенных Штатах выигрывают от этих рекомендаций. По последним оценкам, 47 процентов женщин прибавили в весе во время беременности больше, чем указано в рекомендациях IOM.
По словам Эндрю Рандла, DrPH, доцента эпидемиологии, «В ходе этого исследования наблюдалось общее увеличение ожирения по всей стране, вероятно, вызванное изменениями в политике в области пищевых продуктов и розничной торговли продуктами питания, а также увеличением размеров порций в сочетании с модели физической активности, которые не уравновешивали увеличение потребления энергии. Эти тенденции, вероятно, повлияли на всех участников нашего исследования, но наше исследование показывает, что, кроме того, женщины, которые испытали чрезмерное увеличение веса во время беременности, также испытали устойчивое увеличение жировой массы и веса ".