Атеросклероз возникает, когда жиры, холестерин и другие вещества накапливаются в стенках артерий тела и на них. Это может ограничить кровоток по кровеносным сосудам тела. Бляшки также могут лопнуть и вызвать образование тромбов.«Наше исследование указывает на тесную связь между низкой концентрацией тестостерона и тяжестью атеросклеротических бляшек, а также другими ключевыми маркерами атеросклероза у мужчин среднего возраста с диабетом 2 типа», — сказал один из авторов исследования, доктор медицины Хавьер Маурисио Фариас, Больница Universitario Sanatorio Guemes в Буэнос-Айресе, Аргентина. «Результаты нашего исследования продвигают наше понимание взаимосвязи между низким уровнем тестостерона и сердечно-сосудистыми заболеваниями у пациентов с диабетом».
В нескольких исследованиях высказывались опасения по поводу безопасности терапии тестостероном и риска сердечно-сосудистых осложнений. Это имеет значение для общественного здравоохранения, поскольку число пожилых мужчин, получающих заместительную терапию тестостероном, резко выросло за последнее десятилетие.
Эндокринологическое общество рекомендует назначать лечение тестостероном мужчинам с клиническими симптомами гипогонадизма и постоянно низким уровнем тестостерона. Общество также призвало к крупномасштабным, хорошо контролируемым испытаниям для оценки долгосрочных сердечно-сосудистых рисков, связанных с терапией тестостероном.В поперечном проспективном исследовании, опубликованном в JCEM, изучались уровни тестостерона и ключевые маркеры атеросклероза, включая утолщение слоев интимы в сонной артерии, наличие атеросклеротических бляшек, функцию эндотелиальных клеток, выстилающих сердце и кровеносные сосуды, и воспалительные процессы. маркеры у 115 мужчин с сахарным диабетом 2 типа. Участники были моложе 70 лет и не имели в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний.
Исследователи измерили уровень тестостерона в крови каждого участника. Среди участников было обнаружено, что более половины пациентов с диабетом имеют низкий уровень тестостерона.Исследование показало, что мужчины с низким уровнем тестостерона и диабетом 2 типа в шесть раз чаще имели увеличенную толщину сонной артерии и дисфункцию эндотелия по сравнению с мужчинами с нормальным уровнем тестостерона в сыворотке крови. Было обнаружено, что 54 процента мужчин с низким уровнем тестостерона и 10 процентов мужчин с нормальным уровнем тестостерона подвержены более высокому риску сосудистых заболеваний.
«Нам все еще необходимо определить, участвует ли тестостерон непосредственно в развитии атеросклероза или это просто индикатор запущенного заболевания», — сказал Фариас. «Это исследование — ступенька к лучшему пониманию рисков сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин с низким уровнем тестостерона и диабетом 2 типа».