«Добавление вопроса об использовании антикоагулянтов у пожилых людей к нашим критериям сортировки на местах может спасти жизни», — сказал автор редакционной статьи Крейг Ньюгард, доктор медицины, магистр здравоохранения, Oregon Health. Научный университет в Портленде, штат Орегон. «Пожилые пациенты, страдающие травмой головы и принимающие антикоагулянты, с большей вероятностью будут страдать от мозгового кровотечения, которое требует срочной хирургической операции в крупном травматологическом центре.
Текущие критерии сортировки скорой помощи не включают этот вопрос, но это исследование предполагает, что, возможно, им следует ".Исследователи проанализировали карты 2100 пациентов в возрасте 55 лет и старше с травмой головы, доставленных в больницу с помощью службы неотложной помощи. Используя стандартные критерии сортировки в полевых условиях, 19,8% этих пациентов были правильно идентифицированы как страдающие травматическим внутричерепным кровоизлиянием или кровотечением в головном мозге. Добавление четвертого вопроса — принимает ли пациент антикоагулянтную терапию — повысило чувствительность к внутричерепному кровоизлиянию до 59,5 процента.
«Использование критериев сортировки с первого по три шага недостаточно для выявления внутричерепного кровоизлияния и смерти или нейрохирургии пожилых пациентов, перенесших травму головы», — сказал ведущий автор исследования Дэниел К. Нисиджима, доктор медицинских наук, магистр медицины, из Университета им. Калифорнийская медицинская школа Дэвиса в Сакраменто, Калифорния ". Пока мы ждем других исследований, подтверждающих наше исследование, мы настоятельно призываем пациентов сделать историю приема лекарств доступной и известной их семьям и поставщикам скорой помощи, особенно в ситуациях, которые могут возникнуть, когда они не могут говорят сами за себя. Знание об их использовании разжижителей крови может помочь доставить этих пациентов в нужную больницу ".