Полученные данные могут помочь объяснить, почему у женщин с раком мочевого пузыря часто диагностируется более поздняя стадия заболевания, и у них более низкая смертность, чем у мужчин.
Исследование, представленное Джеффри Бассеттом, M.D., MPH, научный сотрудник по урологической онкологии и главный исследователь Дэниел Барокас, магистр медицины.D., MPH, доцент кафедры урологической хирургии, был представлен на ежегодной конференции Американской урологической ассоциации (AUA), проходившей с 16 по 21 мая в Орландо, штат Флорида, и был освещен во время пресс-программы AUA.
Кровь в моче часто является первым признаком рака мочевого пузыря.
AUA рекомендует всем людям старше 35 лет с гематурией, не вызванной доброкачественной причиной, пройти обследование, которое включает осмотр мочевого пузыря (цистоскопия), а также визуализацию мочевыводящих путей, обычно с компьютерной томографией.
Для этого исследования исследователи изучили медицинские записи случайной выборки из 9 211 участников программы Medicare, у которых в период с января 2009 г. по июнь 2010 г. была диагностирована гематурия.
Только 17 процентов женщин с диагнозом гематурии от их основного лечащего врача были направлены к урологу для диагностического обследования в течение 180 дней по сравнению с 39 процентами мужчин. Получение полной оценки не зависело от расы.
«Данные в литературе позволяют предположить, что неправильный диагноз и лечение гематурии у женщин как инфекции мочевыводящих путей является одной из основных причин, по которым они представляют более позднюю стадию рака мочевого пузыря при постановке диагноза», — сказал Бассетт.
Отчасти разница может заключаться в принятии клинических решений врачами, которые знают, что у женщин меньше шансов заболеть раком мочевого пузыря, чем у мужчин. Но Барокас сказал, что различия предполагают, что врачам первичной медико-санитарной помощи, возможно, потребуется быть более бдительными.
"Мы упускаем возможность диагностировать эти виды рака на достаточно ранней стадии, и это увеличивает бремя лечения и смертность женщин. Поскольку мы видим такие запущенные формы заболевания у женщин, и они гораздо реже подвергаются гематурии, может возникнуть необходимость выяснить, как стратифицировать женщин по риску, чтобы узнать, нужно ли им обследование », — сказал Барокас.