Доктор Гринли и его коллеги изучили группу из 685 женщин с ранней стадией рака груди, которые были набраны из Медицинского центра Колумбийского университета, Kaiser Permanente в Северной Калифорнии и системы здравоохранения Генри Форда и зарегистрированы в 2006–2010 годах. Женщины были моложе 70 лет с неметастатическим инвазивным раком груди.Исследование включало пять типов дополнительных методов лечения: использование пищевых добавок с витаминами / минералами, травами / растительными веществами и другими натуральными продуктами, а также самостоятельная практика разума и тела и практика на основе разума и тела.Об использовании альтернативных методов лечения сообщило подавляющее большинство исследованных женщин — 87 процентов.
К 12 месяцам химиотерапию начали 89 процентов женщин, которым была показана химиотерапия. У оставшейся группы женщин, для которых химиотерапия была дискреционной, частота ее начала была намного ниже — 36 процентов. Почти половине (45 процентов) было клинически показано получение химиотерапии в соответствии с рекомендациями Национальной комплексной онкологической сети.Не все женщины начинают адъювантное лечение рака груди, несмотря на связанные с ним преимущества для выживаемости.
Решение о начале химиотерапии зависит от психосоциальных факторов, систем убеждений, а также клинических, демографических характеристик и характеристик поставщика.Использование дополнительной и альтернативной терапии среди пациентов с раком груди увеличилось за последние два десятилетия. Наиболее часто используемыми дополнительными и альтернативными методами лечения были пищевые добавки и методы психофизического лечения.
В среднем женщины использовали два таких метода лечения, хотя почти 40 процентов женщин сообщили, что использовали три или более дополнительных и альтернативных лечения.Использование практик разума и тела не было связано с началом химиотерапии. Однако, согласно результатам, использование пищевых добавок и более частое одновременное использование нескольких дополнительных и альтернативных методов лечения среди женщин, которым была показана химиотерапия, были связаны с более низкой вероятностью начала химиотерапии, чем у тех, кто их не принимал.
Не было никакой связи между началом химиотерапии и использованием альтернативной медицины среди женщин, для которых химиотерапия была дискреционной.Гринли считает важным рассмотреть возможные альтернативные объяснения их выводов.
Например, неясно, отражает ли связь между использованием дополнительной и альтернативной медицины и отказом от начала химиотерапии давние модели принятия решений участниками исследования. Вполне возможно, что женщины, которые не начали лечение и принимали альтернативную терапию, долгое время использовали КАМ и выбрали дополнительную медицину в качестве альтернативы традиционной химиотерапии. Однако исследование не оценивало предшествующее использование дополнительных и альтернативных лекарств и, следовательно, не может исключить такую возможность.«Хотя большинство женщин с клинически показанной химиотерапией начали лечение, 11 процентов этого не сделали.
Осторожная интерпретация результатов может свидетельствовать о том, что онкологам полезно убедиться в том, что их пациенты используют дополнительную и альтернативную терапию, особенно диетические добавки, и рассмотреть возможность использования альтернативного лечения в качестве потенциального маркера для пациентов с риском отказа от начала химиотерапии по клиническим показаниям », — сказал Гринли.