«Несмотря на то, что существует множество вариантов лечения для людей с раком простаты на ранней стадии, методы лечения более ограничены для тех, у кого болезнь распространилась за пределы простаты», — отмечает старший исследователь исследования, радиационный онколог Института рака Рутгерса Рахул Р. Парих, доктор медицины, который является соруководителем отделения протонной лучевой терапии в Институте рака Рутгерса в Нью-Джерси и его ведущей больнице Университетской больницы Роберта Вуда Джонсона (RWJ). При этом исследователи хотели изучить преимущество выживаемости у пациентов с впервые диагностированным метастатическим раком простаты, которые лечились методами, обычно используемыми при локализованном заболевании.
В исследовании использовалась Национальная база данных по раку, в которой собраны онкологические данные из более чем 1500 учреждений, аккредитованных Комиссией по раку. Выявлен 6 051 подходящих пациентов, у которых был диагностирован метастатический рак простаты в период с 2004 по 2013 год.
5224 пациента не прошли терапию для лечения начального очага заболевания, в то время как более 800 пациентов прошли лечение простаты. 622 пациентам была выполнена радикальная простатэктомия, 52 — лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT) и 153 — конформная лучевая терапия 2D / 3D.
Лечение с использованием местной терапии было связано с мужчинами моложе 70 лет, меньшим количеством сопутствующих заболеваний, лечением в учреждении с комплексной программой лечения рака и академическими / исследовательскими компонентами, а также с типом страхования, среди прочего. Клинические особенности и результаты выживаемости оценивались с использованием различных статистических тестов и моделей.У тех пациентов, которым была проведена радикальная простатэктомия или IMRT, пятилетняя общая выживаемость составила 45,7% по сравнению с 17,0% для тех, кто не получал лечения на начальном участке рака (предстательной железе). Эти две формы лечения также были независимо связаны с улучшением общей выживаемости.
«Будучи признанным Национальным институтом рака комплексным онкологическим центром, онкологический институт Рутгерса и его флагманская больница RWJ предоставляют передовые технологии лучевой терапии и как открытые, так и роботизированные формы простатэктомии. Выявляя новые парадигмы лечения с упором на эти методы лечения, как предполагает наша работа, мы имеют возможность предоставить необходимые альтернативы лечения тем, у кого изначально диагностировано запущенное заболевание », — отмечает доктор Парих, который также является доцентом кафедры радиационной онкологии в Медицинской школе Рутгерса Роберта Вуда Джонсона.
«Поскольку лучевая терапия и радикальная простатэктомия традиционно не используются при метастатическом раке простаты, мы надеемся, что наши результаты послужат основой для новых клинических исследований с целью дальнейшего изучения этих методов лечения», — отмечает Джон Бьюн, доктор медицины, ведущий исследователь в этой области. работаю и врачом-ординатором в отделении радиационной онкологии Медицинской школы Рутгерса Роберта Вуда Джонсона.