Диабет у беременных связан со значительными осложнениями, такими как преждевременные роды, врожденные дефекты и даже перинатальная смерть; однако доступ к PCC может снизить частоту этих исходов за счет повышения уровня глюкозы до и во время ранних стадий беременности. Эти связанные с диабетом осложнения не только наносят ущерб здоровью и благополучию матери и ребенка, но и требуют значительных затрат для плательщиков здравоохранения и общества.Группа экономистов в области здравоохранения и исследователей из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) исследовала экономию, которую PCC может потенциально получить, помогая избежать неблагоприятных исходов родов. По оценкам исследования, 2,2% всех родов в США приходится на женщин с ранее существовавшим диабетом или прегестационным сахарным диабетом (PGDM), у некоторых не было диагноза диабета до беременности.
Исследование показало, что среди беременных женщин с диагностированным диабетом эффективный PCC может предотвратить 4,3 миллиарда долларов затрат для плательщиков здравоохранения и общества в течение жизни их детей. Эффективный КПК у беременных с недиагностированным диабетом потенциально может сэкономить дополнительно 1,2 миллиарда долларов, в результате чего предотвращенные расходы составят 5,5 миллиарда долларов.«По нашим оценкам, тысячи неблагоприятных исходов родов могут быть предотвращены каждый год среди американских женщин с PGDM с помощью универсального PCC при предполагаемой пожизненной экономии социальных затрат до 5,5 миллиардов долларов, включая почти 1 миллиард долларов прямых медицинских расходов», — говорит ведущий исследователь Кора Петерсон. Кандидат наук, Национальный центр профилактики и контроля травм CDC. «Наши результаты предполагают существенное бремя расходов на здоровье и расходы, связанное с PGDM, которое можно предотвратить с помощью универсального PCC, который может компенсировать стоимость предоставления такой помощи».
Наряду с предотвращением ненужных затрат универсальный PCC также поможет избежать критических родовых осложнений. По оценкам исследования, PCC может предотвратить 8 397 преждевременных родов, 3 725 врожденных дефектов и 1872 перинатальной смерти ежегодно.«Период до зачатия имеет решающее значение для предотвращения неблагоприятных исходов родов у женщин с PGDM. По некоторым оценкам, почти половина беременностей в США, включая беременность среди женщин с PGDM, являются незапланированными», — комментирует доктор Петерсон. «Чтобы предотвратить неблагоприятные исходы родов у женщин с недиагностированным диабетом, необходима диагностика в период до зачатия; первым шагом будет скрининг женщин репродуктивного возраста для выявления тех, у кого диабет не диагностирован».
Хотя PCC может помочь в диагностике и лечении PGDM, матери несут расходы, связанные с получением надлежащего ухода и лечения. Доступ к доступному медицинскому обслуживанию и страхованию является проблемой для многих женщин в США. Исследователи основывали свою экономическую оценку на идее, что PCC будет широко доступным и использоваться женщинами, хотя они не смогли включить ни стоимость лечения, ни стоимость лечения. PCC в своих расчетах. «Наши оценки указывают на потенциальную экономическую выгоду от PCC, если она будет полностью использована соответствующими женщинами», — поясняет д-р Петерсон. «Не исключено, что отсутствие страхового покрытия может непропорционально сильно повлиять на женщин как с незапланированной беременностью, так и с недиагностированным PGDM, создавая для таких женщин существенный барьер стоимости PCC».
Хотя остается еще много вопросов, на которые нет ответа, это новое исследование проливает свет на экономическое значение выявления женщин с PGDM и на то, почему предоставление универсального PCC может окупить себя в будущем. Комментируя это исследование, известный эксперт в этой области Ким Боггесс, доктор медицинских наук, профессор отделения медицины плода при медицинском факультете UNC, отмечает: «Хотя PCC для женщин с PGDM может предотвратить неблагоприятные исходы и сэкономить деньги, каково содержание такой уход и как мы предоставляем его всем женщинам?
Кто за это платит? Несмотря на эти ограничения, результаты [этого исследования] показывают, что предотвращаемое PCC бремя расходов на здоровье и затраты, связанные с PGDM, являются значительными. Таким образом, необходимы новаторские исследователи для оценить стоимость и практичность оказания этой помощи ».