Работая с OneLegacy, некоммерческой организацией по восстановлению органов и тканей, обслуживающей большой район Лос-Анджелеса, исследователи UCLA измерили функцию печени у 53 потенциальных доноров органов в слепом исследовании устройства. По словам первого автора исследования, д-р.
Али Зарринпар, доцент хирургии отделения трансплантации печени и поджелудочной железы.
«Это устройство является лучшим единственным средством прогнозирования выживаемости органов у наших пациентов», — сказал Зарринпар. "В конечном итоге то, что он делает, дает нам количественную оценку того, насколько хороша печень, без необходимости визуального осмотра органа.
Это дает нам измерение, о котором можно говорить, когда мы думаем о том, следует ли трансплантировать орган реципиенту."
Исследование опубликовано в раннем онлайн-выпуске Journal of Surgical Research.
По словам Зарринпара, хотя существуют точные и надежные функциональные тесты для других донорских органов, это не относится к печени.
В настоящее время, в зависимости от тщательной оценки истории болезни потенциального донора, нескольких анализов крови и любого лечения в больнице, хирургическая бригада из медицинского центра получателя направляется к месту нахождения донора для визуального осмотра и, возможно, получения органа. По словам Зарринпара, стоимость одной процедуры составляет тысячи долларов, и примерно в 10-15% случаев орган считается непригодным для использования.
С другой стороны, орган пациента с сомнительным анамнезом или пограничными лабораторными результатами можно считать пустой тратой времени хирургической бригады, а усилия по извлечению прерваны. Однако это устройство можно легко использовать для проверки функции органов у таких маргинальных доноров, поэтому его использование может увеличить количество органов, используемых для трансплантации.
«Хотя количество кандидатов на трансплантацию продолжает расти, доступность органов упала, в результате чего все больше пациентов умирают, находясь в списках ожидания на трансплантацию», — сказал Зарринпар. «Это устройство, которое можно использовать в любой больнице, может помочь увеличить количество донорской печени и помочь спасти очень больных пациентов, ожидающих трансплантации."
Устройство работает так же, как пульсоксиметр, который прикрепляется к пальцу для измерения содержания кислорода в крови.
В этом случае устройство измеряет скорость, с которой краситель, введенный в кровоток потенциального донора, выводится печенью. По словам Зарринпара, этот новый, неинвазивный и быстрый тест успешно предсказал, какая печень будет функционировать должным образом у пациентов с трансплантатом.
Пересадка печени может включать всю печень, уменьшенную печень или сегмент печени. Большинство трансплантаций затрагивают весь орган, но трансплантации с использованием сегментов печени в последние годы выполняются все чаще.
Это позволит трансплантировать двух реципиентов печени от одного донора или сделать возможным донорство печени от живого донора.
Ежегодно более 1500 человек умирают, ожидая, когда станет доступна пожертвованная печень.
По данным Американского фонда печени, в настоящее время около 17000 взрослых и детей получили медицинское разрешение на трансплантацию печени и ждут, когда станет доступна пожертвованная печень.
«Эти данные требуют дальнейшего изучения в более крупном исследовании в различных условиях для оценки приемлемых значений пожертвованной печени», — говорится в исследовании. "В период роста масштабов совместного использования органов в регионах и призывов к совместному использованию органов на национальном уровне этот метод поможет стандартизировать оценку трансплантатов. Это также может привести к увеличению использования трансплантата печени при одновременном снижении рисков и расходов на поездки."