«Структурированная оценка навыков роботизированной микрохирургии (SARMS) — это первый утвержденный инструмент для оценки навыков роботизированной микрохирургии», — говорится в отчете хирурга-члена ASPS доктора Джесси Селбера из Онкологического центра им. М.Д. Андерсона Техасского университета в Хьюстоне. Первоначальные оценки с использованием SARMS показывают, что после крутого начального обучения стажеры-хирурги демонстрируют неуклонное улучшение их способности выполнять задачи микрохирургии с помощью роботов.
SARMS отслеживает развитие навыков роботизированной микрохирургииИсследователи описывают разработку и тестирование SARMS как стандартный метод оценки технических навыков в области роботизированной микрохирургии.
SARMS состоял из 11 пунктов — шесть оценивали навыки микрохирургии и пять оценивали навыки роботов.После того, как SARMS был утвержден, опытные хирурги использовали его для оценки видеороликов хирургических стажеров, выполняющих микрососудистые анастомозы с помощью роботов — соединение и ушивание крошечных искусственных кровеносных сосудов всего три миллиметра в диаметре. Каждому из девяти стажеров были выставлены оценки по пяти видеороликам, снятым по мере приобретения ими опыта работы с роботизированной хирургической системой.
Оценивались изменения в баллах в каждой области, а также время, необходимое для завершения процедуры.Оценки SARMS документально подтверждают общее улучшение микрохирургических навыков с каждой тренировкой. По пятибалльной шкале — от «новичка» до «эксперта» — средний рейтинг обучаемых по общим навыкам и успеваемости увеличился с примерно двух до примерно четырех.
«Результаты показали первоначальный резкий подъем в приобретении технических навыков, за которым последовало более постепенное улучшение», — пишут д-р Селбер и соавторы. В течение пяти сеансов среднее время операции постепенно уменьшалось с 30 до 19 минут.
Предыдущий опыт выполнения обычной микрохирургии — под операционным микроскопом, но без помощи робота — был основным фактором, влияющим на уровень квалификации обучаемых. Пункты SARMS показали хорошую или отличную согласованность между различными экспертами-оценщиками.Инструмент поможет в обучении роботизированной пластической хирургии
Хирургические роботы стали потенциально ценным инструментом во многих хирургических дисциплинах, включая пластическую и реконструктивную хирургию. Устраняя тремор руки хирурга и масштабируя движения руки, хирургические роботы обладают «сверхчеловеческой точностью», расширяя возможности выполнения тонких микроваскулярных манипуляций, которые были бы практически невозможны с помощью невооруженной руки человека.Шкала SARMS, разработанная и оцененная в этом исследовании, представляет собой новый стандартизированный инструмент для оценки навыков и производительности обучаемых по мере того, как они приобретают опыт работы с роботизированной микрососудистой хирургией.
Результаты показывают, что стажеры-хирурги могут сначала ожидать трудных действий, но демонстрируют постепенное улучшение навыков и сокращение времени процедуры всего за пять практических занятий.«Стандартизированная оценка и систематическое обучение как роботизированным, так и традиционным хирургическим методам необходимы и являются основой профессионального обучения, которое само по себе является будущим хирургического образования», — заключают д-р Селбер и соавторы.
Доктор Селбер проведет специальный «Технический разговор» на тему робототехники на «Пластической хирургии — Встреча», ежегодном научном собрании ASPS, которое состоится 10-14 октября 2015 года в Чикаго, штат Иллинойс.