Исследование, опубликованное 25 октября в European Heart Journal, показало, что у взрослых до одного дополнительного человека на 100 человек той же возрастной группы, проживающих в наиболее загрязненных районах городов, разовьется высокое кровяное давление (гипертония) по сравнению с живущие в менее загрязненных районах. Этот риск аналогичен эффекту избыточного веса с индексом массы тела (ИМТ) от 25 до 30 по сравнению с людьми с нормальным весом (ИМТ 18,5-25).
Высокое кровяное давление — самый важный фактор риска преждевременной болезни и смерти.Это исследование является одним из первых, в котором одновременно изучаются как загрязнение воздуха, так и шум транспорта, и было обнаружено, что шум транспорта также связан с увеличением случаев гипертонии.
Методика проведения исследования позволила исследователям отдельно оценить риск, связанный с загрязнением воздуха, и риск, связанный с шумом. Связь загрязнения воздуха с гипертонией сохранялась, даже если в анализе учитывалось воздействие транспортного шума.
Исследователи говорят, что это важный вывод, потому что существуют разные способы снижения загрязнения воздуха и шума.В общей сложности 41 072 человека, проживающих в Норвегии, Швеции, Дании, Германии и Испании, приняли участие в исследовании, которое было частью проекта «Европейское исследование когорт по воздействию загрязнения воздуха» (ESCAPE), в котором изучаются долгосрочные эффекты воздействия загрязнение воздуха на здоровье человека в Европе. Информация об артериальном давлении была собрана, когда участники присоединились к исследованию, а в последующие годы во время контрольного обследования. Ни у одного из них не было гипертонии, когда они присоединились к исследованию, но в течение периода последующего наблюдения 6 207 человек (15%) сообщили, что у них развилась гипертония или они начали принимать препараты для снижения артериального давления.
В период с 2008 по 2011 год исследователи измеряли загрязнение воздуха в течение трех отдельных двухнедельных периодов (чтобы учесть сезонные эффекты). Они использовали фильтры для сбора информации о концентрациях загрязняющих частиц, известных как «твердые частицы» (ТЧ), различных размеров: ТЧ10 (частицы диаметром менее 10 микрон [1]), ТЧ2,5 (меньше или равные 2,5 микрона), грубодисперсных ТЧ (ТЧ10 минус ТЧ2,5) и поглощения PM2,5 (измерение частиц сажи). Эти измерения проводились на 20 участках в каждой из исследуемых областей, а измерения оксидов азота проводились на 40 различных участках в каждом районе. Плотность движения оценивалась за пределами домов участников, а шум движения моделировался в соответствии с Директивой ЕС по шуму окружающей среды.
Исследователи обнаружили, что на каждые пять микрограммов [2] на кубический метр (5 мкг / м3) PM2,5 риск гипертонии повышается на пятую часть (22%) у людей, живущих в наиболее загрязненных районах по сравнению с теми, кто проживает в наименее загрязненные районы. Более высокие концентрации сажи также увеличивают риск.
Что касается воздействия хронического транспортного шума, исследователи обнаружили, что люди, живущие на шумных улицах, где средний уровень шума в ночное время составляет 50 децибел, имеют на шесть процентов повышенный риск развития гипертонии по сравнению с людьми, живущими на более тихих улицах, где средний уровень шума был ниже. 40 децибел ночью.Профессор Барбара Хоффманн, профессор экологической эпидемиологии Центра здоровья и общества Дюссельдорфского университета им.
Генриха Гейне, Германия, которая руководила анализом, сказала: «Наши результаты показывают, что долгосрочное воздействие загрязнения воздуха твердыми частицами связано с более высокая частота случаев гипертонии, о которых сообщают сами, и при приеме антигипертензивных препаратов. Поскольку практически все люди подвергаются загрязнению воздуха на протяжении всей своей жизни, это приводит к высокому количеству случаев гипертонии, что ложится тяжелым бременем на человека и общество ."Воздействие автомобильного шума имеет многие из тех же источников, что и загрязнение воздуха, и поэтому может искажать оценки неблагоприятного воздействия загрязнения на здоровье человека. Однако в этом исследовании учитывалось воздействие транспортного шума, и было обнаружено, что ассоциации с загрязнением воздуха при гипертонии не исчезли, это важно, потому что меры профилактики загрязнения воздуха и шума различаются.
«Один очень важный аспект заключается в том, что эти ассоциации можно увидеть у людей, живущих значительно ниже нынешних европейских стандартов загрязнения воздуха. Это означает, что действующее законодательство не обеспечивает адекватной защиты европейского населения от неблагоприятных последствий загрязнения воздуха. Учитывая повсеместное присутствие загрязнения воздуха и важность гипертонии как наиболее важного фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний, эти результаты имеют важные последствия для общественного здравоохранения и требуют более строгих нормативов качества воздуха ».
Исследование показало, что средние уровни загрязнения в исследуемых районах центральной и южной Европы — Германии и Испании — выше, чем в скандинавских регионах — Норвегии, Швеции и Дании. Воздействие автомобильного шума и транспортной нагрузки было самым высоким в исследуемых районах Швеции и Испании.
Исследователи говорят, что загрязнение воздуха и шум могут влиять на разные или не полностью перекрывающиеся пути, участвующие в нарушениях нормального функционирования организма. Возможные биологические механизмы неблагоприятного воздействия загрязнения воздуха на работу сердца и кровеносных сосудов включают местное и системное воспаление, окислительный стресс (накопление повреждающих молекул в организме) и дисбаланс в правильном функционировании нервной системы. . Считается, что шум влияет на работу как нервной, так и гормональной систем.
[1] Микрон — это одна миллионная метра.[2] Микрограмм — это одна миллионная грамма.