В исследовании, которое является крупнейшим анализом данных о влиянии кормления детей аллергенными продуктами, ученые из Имперского колледжа Лондона проанализировали данные 146 исследований. Всего в исследованиях приняли участие более 200 000 детей.Результаты показывают, что кормление детей яйцами в возрасте от четырех до шести месяцев может снизить риск развития аллергии на яйца.
Исследование, проведенное по заказу Агентства по пищевым стандартам Великобритании, также показало, что кормление детей арахисом в возрасте от четырех до одиннадцати месяцев может снизить риск развития аллергии на арахис.Кроме того, команда проанализировала молоко, рыбу (включая моллюсков), древесные орехи (например, миндаль) и пшеницу, но не нашла достаточно доказательств, чтобы показать, что введение этих продуктов в молодом возрасте снижает риск аллергии.
Исследование опубликовано сегодня в Журнале Американской медицинской ассоциации.Хотя предыдущие исследования показали, что кормление детей арахисом и яйцом может снизить риск аллергии, другие исследования не обнаружили никакого эффекта.Доктор Роберт Бойл, ведущий автор исследования Департамента медицины Imperial, сказал: «Этот новый анализ объединяет все существующие данные и предполагает, что введение яиц и арахиса в раннем возрасте может предотвратить развитие аллергии на яйца и арахис, то и другое. самая распространенная пищевая аллергия у детей.
«До сих пор мы не советовали родителям давать эти продукты маленьким младенцам и даже не советовали родителям откладывать прием аллергенных продуктов, таких как яйца, арахис, рыба и пшеница».Аллергией на такие продукты, как орехи, яйца, молоко или пшеница, страдает примерно каждый 20-й ребенок в Великобритании. Они вызваны неправильной работой иммунной системы и чрезмерной реакцией на эти безвредные продукты.
Это вызывает такие симптомы, как сыпь, отек, рвота и хрипы.«Считается, что число детей с диагнозом пищевой аллергии растет», — добавила доктор Ванесса Гарсиа-Ларсен, соавтор исследования Национального института сердца и легких в Imperial. «Есть признаки того, что пищевая аллергия у детей стала гораздо более распространенной за последние 30 лет.
Число пациентов, поступающих в наши клиники, увеличивалось из года в год, и в аллергологических клиниках по всей стране наблюдалась такая же картина ».Она добавила, что причины этого роста до сих пор неясны — врачи могут лучше распознавать пищевую аллергию или могут быть задействованы факторы окружающей среды.
В новом исследовании, называемом метаанализом, команда первоначально проанализировала 16 289 научных работ по аллергии и другим проблемам иммунной системы. Из них 146 использовались для анализа данных о том, когда кормить детей аллергенными продуктами, такими как яйца, арахис, пшеница и рыба.Результаты показали, что у детей, которые начали есть яйца в возрасте от четырех до шести месяцев, риск развития аллергии на яйца снизился на 40% по сравнению с детьми, которые попробовали яйца в более позднем возрасте.
У детей, которые ели арахис в возрасте от четырех до одиннадцати месяцев, риск аллергии на арахис снизился на 70 процентов по сравнению с детьми, которые ели эту пищу на более позднем этапе. Однако авторы предупредили, что эти проценты являются оценками, основанными на небольшом количестве исследований.Пять исследований (с участием 1915 детей) были использованы для оценки снижения риска аллергии на яйца, а два исследования (с участием 1550 детей) были использованы для оценки снижения риска аллергии на арахис. Поэтому эти цифры могут измениться, когда будут завершены дополнительные исследования.
Команда также рассчитала абсолютное снижение риска. Они обнаружили, что в популяции, где 5,4% людей страдают аллергией на яйца (показатель распространенности в Великобритании по данным одного недавнего исследования), введение яиц в возрасте от четырех до шести месяцев может предотвратить 24 случая аллергии на яйца на 1000 человек.
Что касается арахиса, то в популяции, где 2,5% людей страдают аллергией на арахис, введение пищи в период от четырех до одиннадцати месяцев может предотвратить 18 случаев на 1000 человек.Авторы предупредили, что анализ не оценивал безопасность или количество детей, страдающих аллергическими реакциями после раннего введения.Д-р Бойл предостерег от введения яиц и арахиса ребенку, у которого уже есть пищевая аллергия или другое аллергическое состояние, такое как экзема. «Если ваш ребенок попадает в эти категории, поговорите со своим терапевтом, прежде чем вводить эти продукты». Он также отметил, что целые орехи не следует давать младенцам или детям ясельного возраста из-за опасности удушья. «Маленьким детям следует избегать цельных орехов — если вы решите кормить ребенка арахисом, давайте его как арахисовое масло гладкого».
Команда также проанализировала, влияет ли раннее включение арахиса, яиц, молока, рыбы или пшеницы в рацион ребенка на риск аутоиммунных заболеваний, таких как целиакия. Команда не обнаружила влияния на риск.Комментируя полученные данные, Агентство по пищевым стандартам Великобритании заявило: «Имперский колледж Лондона подготовил высококачественный обзор.
Правительство рассматривает эти важные результаты в рамках своего обзора прикорма для младенцев, чтобы убедиться, что его рекомендации отражают наилучшие имеющиеся доказательства.Семьям следует продолжать следовать текущим давним советам правительства кормить исключительно грудью в течение первых шести месяцев из-за преимуществ для здоровья матерей и младенцев. "Исследование финансировалось Агентством по пищевым стандартам Великобритании, которое заказало исследование, чтобы понять причины и механизмы пищевой аллергии и непереносимости.
Исследование также было поддержано Имперским центром биомедицинских исследований NIHR и Британским центром MRC-Asthma по аллергическим механизмам астмы.