Дополнительные данные этого исследования, также представленные сегодня на The International Liver CongressTM в Барселоне, Испания, показывают, что 97% пациентов с таким же генотипом HCV, но без рубцов печени, достигли УВО12 через восемь недель на том же лечении без рибавирина (RBV). .По мере развития методов лечения ВГС пациенты с генотипом 3 стали самой сложной подгруппой пациентов для излечения.1 Несмотря на недавние достижения в области противовирусной терапии прямого действия для генотипа 1 ВГС, генотип 3 остается проблемой и является широко распространенным штаммом. инфекции во всем мире, с особенно высокой концентрацией случаев в Азии1.Текущий стандарт лечения HCV генотипа 3 — это ингибитор нуклеотидной полимеразы софосбувир с рибавирином в зависимости от веса в течение 24 недель. Эта рекомендация исходит из исследования Valence, в котором высокие показатели УВО наблюдались у тех, кто ранее не лечился от ВГС, без или с рубцеванием печени, известным как цирроз (93% и 92% соответственно).
Однако пациенты с циррозом с генотипом 3, прошедшие лечение, имели более низкий показатель УВО — 60% .2«Мы рады видеть эффективность этих двух экспериментальных противовирусных препаратов прямого действия, пангенотипический режим был подтвержден для не получавших лечения пациентов с гепатитом С с генотипом 3 — 100% пациентов с циррозом получали лечение в течение 12 недель и 97% пациентов без лечения. — пациенты с циррозом, получавшие лечение в течение восьми недель, достигали устойчивого вирусологического ответа через 12 недель после лечения », — сказал д-р Пол Кво из Медицинской школы Университета Индианы, Индианаполис, США, и один из ведущих авторов исследования. «Клинические испытания продолжаются для оценки безопасности и эффективности исследуемого лечения, и теперь мы сосредоточены на более широкой когорте пациентов с генотипом 3 HCV, включая пациентов, прошедших лечение».В международном клиническом исследовании фазы 2 в две группы исследования было включено по 24 пациента с циррозом печени, ни один из которых ранее не лечился от инфекции HCV.
В двух группах пациентов, получавших исследуемое комбинированное лечение ABT-493 и ABT-530 с рибавирином один раз в день и без него, все достигли УВО12 через 12 недель лечения. Ни один из пациентов не прекратил исследование или не испытал вирусологической неудачи.В другой экспериментальной группе лечения, ориентированной на пациентов без цирроза печени, были включены 29 пациентов, инфицированных генотипом 3. УВО12 был достигнут у 97% (28/29) пациентов, при этом ни у одного пациента не было вирусологической неудачи.
Наиболее частые побочные эффекты были одинаковыми в обоих исследованиях, включая головную боль и усталость.«Эти данные знаменуют собой еще один шаг вперед в продолжающихся исследованиях, направленных на удовлетворение неудовлетворенных медицинских потребностей пациентов с ВГС», — сказал профессор Франк Таке, член управляющего совета EASL. «Мы будем наблюдать с большим интересом, чтобы увидеть, могут ли быть достигнуты аналогичные уровни эффективности для пациентов, прошедших лечение с генотипом 3 HCV — группы, которую трудно вылечить».использованная литература1 Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
Обзорная статья: Генотип 3 ВГС — новая проблема лечения. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24612116. Последний доступ: март 2016 г.
2 Доверие по гепатиту С. Генотип3: Одна из сохраняющихся проблем гепатита С. Доступно по адресу: http://www.hepctrust.org.uk/news/may-2015/genotype-3-one-remaining-challenges-hepatitis-c. Последний доступ: март 2016 г.