Исследователи из Центра передового опыта в области ВИЧ / СПИДа Британской Колумбии и Университета Британской Колумбии, Орегонского университета здоровья и науки и Медицинского центра Университета Дьюка проанализировали данные более 24000 пациентов и обнаружили, что врачам очень трудно распознать наличие или отсутствие ранней ВИЧ-инфекции. только через клиническое обследование.
Прошлые исследования показали, что в период ранней ВИЧ-инфекции у 50-90 процентов пациентов развивается один или несколько из следующих симптомов: лихорадка, тошнота / рвота, потеря веса, сыпь, язвы во рту и увеличение лимфатических узлов.
Несмотря на то, что раннее выявление ВИЧ-инфекции может в значительной степени способствовать снижению смертности и вероятности дальнейшей передачи ВИЧ, эти симптомы слишком неспецифичны, чтобы врачи могли их распознать, тогда как отсутствие симптомов не позволяет надежно исключить инфекцию.
«Это исследование не предназначено для критики врачей из-за ограниченности нашей способности определять, кому следует и не следует проходить тестирование на ВИЧ-инфекцию», — говорит д-р. Эван Вуд, ведущий автор и канадский научный руководитель медицины внутренних городов на медицинском факультете Университета Британской Колумбии. «Скорее, это исследование подчеркивает важность регулярного тестирования на ВИЧ, так же как мы обычно тестируем на другие состояния здоровья."
В мае Британская Колумбия стала первой провинцией Канады, в которой были введены рекомендации по регулярному тестированию на ВИЧ для всех взрослых жителей Британской Колумбии.
«Благодаря нашей четырехлетней пилотной программе« СТОП ВИЧ / СПИД »мы упускаем многие клинические возможности для постановки диагноза и предложения лечения», — говорит д-р.
Перри Кендалл, B.C.провинциальный санитарный врач. «Основываясь на этом опыте, мы разработали и выпустили руководство для практикующих врачей, в котором рекомендуется рутинный скрининг на ВИЧ для взрослых. Такое сочетание расширенного тестирования и доступа к бесплатным антиретровирусным препаратам основано на фактических данных и эффективно. Сегодняшнее исследование JAMA предоставляет дополнительные доказательства B.C. лидирует во всем мире в демонстрации того, как можно контролировать и практически искоренить ВИЧ."
Несмотря на рекомендации Всемирной организации здравоохранения и U.S. Центр по контролю за заболеваниями, большинство юрисдикций в США.S. и во всем мире отстают от подхода, принятого в B.C. Недавний обзор 376 U.S. больницы обнаружили, что менее 10 процентов больниц сообщили о всеобщем скрининге стационарных и амбулаторных пациентов и менее 35 процентов сообщили о скрининге некоторых или всех взрослых пациентов.
«Простой анализ крови в сочетании с клинической оценкой позволяет нам обнаружить это заболевание на ранней стадии и обеспечить жизненно важное лечение», — говорит д-р. Хулио Монтанер, директор Центра передового опыта в области ВИЧ / СПИДа Британской Колумбии, председатель отдела исследований СПИДа и руководитель отдела СПИДа на медицинском факультете Университета Британской Колумбии. «Мы знаем, что рутинное тестирование на ВИЧ работает, и наша цель — принести успех, которого мы добились в Британской Колумбии в борьбе с ВИЧ и СПИДом, в остальной части Канады и во всем мире."