Серповидно-клеточная анемия представляет собой носительство серповидно-клеточной анемии и присутствует примерно у 6-8% афроамериканцев. При серповидно-клеточной анемии у людей есть две копии генетической мутации, которая вызывает аномальные изменения гемоглобина, первичной молекулы, переносящей кислород в кровь. Это изменение может привести к тяжелой анемии и эритроцитам неправильной формы, которые могут блокировать кровоток, вызывая повреждение органов.
Обычно серповидно-клеточный признак (когда присутствует только одна копия мутации) считается доброкачественным, но у некоторых пораженных людей сообщалось о почечных аномалиях.Исследования также показали, что афроамериканцам с почечной недостаточностью требуются более высокие дозы лекарств для лечения анемии во время диализа.
Может ли иметь значение наличие серповидно-клеточного признака у афроамериканцев?Чтобы провести расследование, Вимал Деребейл, доктор медицины, магистр здравоохранения (Университет Северной Каролины в Чапел-Хилл / Центр почек UNC) и его коллеги изучили лабораторные и клинические данные за шесть месяцев 2011 года относительно 5319 взрослых афроамериканских пациентов, находящихся на гемодиализе.Пациенты с серповидноклеточной анемией получали примерно на 13% больше лекарств, используемых для лечения анемии, чем другие пациенты, чтобы достичь того же уровня гемоглобина. Исследователи также обнаружили, что серповидно-клеточная анемия была немного более распространена среди диализных пациентов и присутствовала у 10% участников исследования по сравнению с 6,5–8,7% среди афроамериканского населения в целом.
Полученные данные свидетельствуют о том, что наличие серповидно-клеточного признака может объяснить, по крайней мере частично, предыдущие наблюдения за более высокими дозами лекарств от анемии, вводимых афроамериканским диализным пациентам, по сравнению с европейскими пациентами.«Хотя мы еще не знаем, есть ли какие-либо неблагоприятные последствия для этой более высокой дозы лекарства, дальнейшая политика и решения относительно лечения анемии у диализных пациентов должны учитывать эти результаты», — сказал д-р Деребейл. «Также в будущих исследованиях следует изучить вопрос о том, является ли серповидная болезнь более распространенной у диализных пациентов, поскольку она способствует заболеванию почек».