Чрезвычайно недоношенные новорожденные выживают на более ранних сроках беременности благодаря достижениям в области интенсивной терапии за последние десятилетия. Однако дети, рожденные более 13 недель раньше срока, подвергаются серьезному риску повреждения мозга, аутизма, СДВГ и трудностей в обучении.
Они подвергаются многочисленным стрессовым факторам в период, критический для развития мозга, и, возможно, это играет ключевую роль в развитии расстройства аутистического спектра (РАС).В настоящем исследовании исследователи обследовали более 100 детей, родившихся крайне преждевременно (то есть до 27 недели, начала третьего триместра). С разрешения родителей они изучали рост мозга младенцев с помощью магнитно-резонансной томографии в период новорожденности, а затем проверяли детей на наличие аутичных черт, когда они достигли шестилетнего возраста.
«Мы были удивлены тем, у скольких — почти у 30 процентов — чрезвычайно недоношенных детей развились симптомы РАС», — говорит Ульрика Аден, научный сотрудник отделения женского и детского здоровья Каролинского института и неонатолог клиники неонатологии. в больнице Каролинского университета в Швеции. «Среди детей, родившихся после доношенной беременности, соответствующий показатель составляет 1 процент».Исследователи обнаружили, что в группе детей с РАС чаще возникали осложнения в период новорожденности, такие как хирургическое вмешательство, чем среди их недоношенных сверстников, у которых не было РАС. Уже в неонатальном периоде, задолго до того, как у детей проявились признаки аутизма, можно было наблюдать различия между крайне недоношенными детьми, у которых развился РАС, и теми, у которых не было РАС, с замедленным ростом частей мозга, участвующих в социальных контактах. , эмпатия и овладение языком — функции, которые нарушены у аутичных детей.
Аутизм обычно связывают с генетическими факторами, даже если конкретный ген аутизма не идентифицирован. Это новое исследование подтверждает предыдущие результаты, показывающие, что вес при рождении и осложнения могут увеличить риск аутизма.
«Наше исследование показывает, что факторы окружающей среды также могут вызывать аутизм», — говорит д-р Аден. "Мозг лучше всего растет в утробе матери, и если среда развития слишком рано изменится на жизнь в атмосфере, это может нарушить организацию мозговых сетей. С новыми терапевтическими режимами, чтобы стимулировать развитие таких детей и избежать стресса, возможно, мы могут снизить риск развития РАС ».