Процедура тестирования, известная как тестирование дефибриллятора (DT), обычно используется для людей, которым требуются имплантируемые кардиовертер-дефибрилляторы (ICD) для предотвращения внезапной сердечной смерти. Он включает в себя остановку сердца пациента, чтобы определить, может ли дефибриллятор сначала распознать, а затем успешно разрядить пациента для восстановления нормального сердечного ритма.
Это требует использования общей анестезии и связано с редкими, но потенциально опасными для жизни осложнениями.«Как и во многих других областях медицины, технологии развиваются, и наши знания растут, и мы представили убедительные доказательства того, что DT, который используется уже почти 30 лет, больше не нужен», — говорит ведущий автор Джефф Хили, доцент медицины в Медицинской школе Майкла Дж. ДеГрута при Университете Макмастера.«Без тестирования мы можем сэкономить значительное количество времени, денег и, что более важно, избежать потенциально серьезных осложнений у пациентов, получающих ИКД», — говорит он.
Подобно кардиостимулятору, ИКД представляет собой небольшой генератор электрических импульсов с батарейным питанием, предназначенный для постоянной защиты от внезапных аритмий. Каждый год около 300 000 человек во всем мире получают ИКД. По словам Хили, примерно 70 процентов из них проходят обычную дефибрилляцию, которая часто приводит к потенциальным осложнениям, включая возможный вред от разряда ИКД.
«За последние 10 лет в мировой практике произошел важный сдвиг в сторону имплантации ИКД без теста. Однако до сих пор не было никаких научных доказательств, подтверждающих это изменение на практике. Наше исследование теперь предоставляет четкие и надежные доказательства для практического руководства ».
Чтобы проверить эту процедуру, Хили инициировал рандомизированное исследование под названием «Оценка безударного имплантата (SIMPLE)». На сегодняшний день это крупнейшее рандомизированное клиническое исследование реципиентов ИКД, в котором приняли участие 2500 пациентов по всему миру.
Испытание сравнило стандартный DT у пациента с пациентами, которым не проводилось тестирование, и показало, что те, кто получал ICD без DT, прошли его так же, как и те, кто прошел стандартное тестирование.Хили представит результаты на последней сессии клинических испытаний в Обществе сердечного ритма (HRS) в этот четверг в Сан-Франциско.