Недавно опубликованное практическое предупреждение Американской ассоциации медицинских сестер интенсивной терапии (AACN) направлено на стандартизацию ухода за пациентами, которые длительное время находятся в положении лежа.
Практическое предупреждение AACN «Ручное позиционирование в положении лежа у взрослых: Снижение риска вреда с помощью научно обоснованных практик», опубликованное в журнале Critical Care Nurse, обобщает ожидаемую сестринскую практику для снижения риска осложнений, связанных с ручным позиционированием в положении лежа. В ней также приводятся подтверждающие доказательства рекомендуемых практик и рассматриваются вопросы безопасности медперсонала.
Позиционирование в положении лежа является распространенным вмешательством для улучшения оксигенации у пациентов с умеренным и тяжелым острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС). Во время пандемии COVID-19 это стало обычным методом лечения пациентов с тяжелыми инфекциями SARS-CoV2 и было быстро принято медицинским персоналом.
«Во время пандемии многие медсестры уложили своего первого пациента в положение лежа, а поскольку пациенты остаются в положении лежа более длительное время, риск осложнений возрастает. AACN разработала это практическое предупреждение, чтобы предоставить врачам единое место для поиска лучших практик, подтвержденных опубликованными доказательствами», — говорит Девин Бауэрс, MSN, RN, NE-BC, директор по практическому совершенствованию AACN. «Стандартизация практики, связанной с позиционированием в положении лежа, помогает минимизировать связанные с этим риски для пациента и максимизировать безопасность команды по уходу».
Авторами практического предупреждения являются Лорен Мората, DNP, APRN-CNS, CCNS, CPHQ, Кэтлин Воллман, MSN, RN, CCNS, Дженнифер Рехтер, MSN, RN-BC, AGCNS-BC, и Джилл Кокс, Ph.D., RN, APN-C, CWOCN. Эти четыре врача недавно представили обзор практического предупреждения в рамках серии вебинаров AACN Critical Care.
«Позиционирование в положении лежа сопряжено со значительными рисками для пациента, которые часто могут перевешивать преимущества», — сказал Мората. «Важно оценивать каждого пациента до того, как он будет помещен в положение лежа, чтобы определить наличие относительных или абсолютных противопоказаний».
Авторы рекомендуют организациям разработать и внедрить политику или протокол, который описывает процедуру укладывания, персонал и ресурсы для обеспечения безопасности пациентов и обслуживающего персонала. Кроме того, обучение и практические занятия должны проводиться не реже одного раза в год.
Подразделения также должны отслеживать показатели травм от давления и других потенциальных осложнений, связанных с позиционированием в положении лежа, чтобы определить конкретные области практики, которые могут нуждаться в дальнейшей оценке и корректировке.
Практическое предупреждение о положении лежа — это последнее дополнение к библиотеке клинических ресурсов AACN, отражающее современную научно обоснованную практику и исследования. Каждое практическое предупреждение AACN направлено на обеспечение совершенства практики и безопасной рабочей среды. Ранее выпущенные предупреждения касались таких тем, как обезболивание, установка трубки для кормления, мониторинг давления в легочной артерии, оценка и лечение делирия, а также профилактика аспирации.
Каждое практическое предупреждение AACN также описывает масштаб и влияние проблемы, кратко описывает ожидаемую сестринскую практику и предоставляет подтверждающие доказательства и исследования. Практические предупреждения доступны бесплатно на сайте AACN www.aacn.org/practicealerts, если войти в бесплатную учетную запись AACN в Интернете.
Меня тут парфюмерия оптом заинтересовала, мне кажется такая информация порадует и заинтересует очень многих. По этому, если вам это интересно, то стоит обязательно посмотреть.