В развитом мире энцефалопатия Вернике обычно возникает у людей, страдающих такими расстройствами, как алкоголизм и анорексия, которые приводят к недоеданию.Энцефалопатия Вернике является примером широкого спектра заболеваний головного мозга, называемых энцефалопатиями, которые вызваны метаболическими нарушениями и токсичными веществами, согласно отчету неврологов Лойолы Мэтью МакКойда, доктора медицины, Шона Руланда, доктора медицины, и Хосе Биллера, доктора медицины в журнале.
Научная американская медицина.Острая энцефалопатия начинается быстро, от нескольких часов до дней. Обычно это происходит из-за токсических и метаболических факторов.«Токсические и метаболические энцефалопатии могут варьироваться по степени тяжести от состояния острой спутанности сознания до откровенной комы», — пишут МакКойд, Руланд и Биллер. «Поскольку может произойти необратимая травма, необходим организованный подход для постановки точного и быстрого диагноза».
Отличительным признаком токсической и метаболической энцефалопатии является изменение сенсориума. Это может варьироваться от легкого нарушения внимания, например, затруднения при написании слова задом наперед, до комы.
Токсическая энцефалопатия может быть вызвана запрещенными препаратами, токсинами окружающей среды и реакциями на лекарства, отпускаемые по рецепту.Дефицит тиамина входит в число недостатков питательных веществ, которые могут вызывать заболевания головного мозга, такие как энцефалопатия Вернике. Состояние, вероятно, недооценено.
Хотя клинические исследования показывают, что показатель составляет 0,13 процента или меньше, исследования вскрытия показывают распространенность до 2,8 процента.«Особенно у тех, кто страдает алкоголизмом или СПИДом, диагноз упускается при клиническом обследовании в 75–80 процентах случаев», — пишут неврологи Лойолы. Без лечения энцефалопатия Вернике может привести к синдрому Корсакова (СК), который характеризуется глубокой потерей памяти и неспособностью формировать воспоминания — пациенты часто не могут вспомнить события в течение последних 30 минут. Другие симптомы СК могут включать апатию, тревогу и конфабуляцию (создание воображаемых переживаний для компенсации потери памяти).
Приблизительно у 80 процентов пациентов с энцефалопатией Вернике развивается СК, и как только это происходит, только около 20 процентов пациентов выздоравливают.Энцефалопатия Вернике — это неотложная медицинская помощь, которая требует немедленного лечения тиамином путем инъекции или внутривенного введения. «В отсутствие лечения его дефицит может привести к необратимому повреждению мозга и смерти с предполагаемой смертностью в 20 процентов», — пишут неврологи Лойолы.