Новое, первое в своем роде исследование, проведенное под руководством доктора медицины Нехи Вапивала, доцента отделения радиационной онкологии PSOM и Онкологического центра им. Пенна, показало, что общее качество жизни и измерения побочных эффектов, с которыми часто сталкиваются Пациенты с раком простаты, включая утомляемость, сексуальное здоровье и недержание мочи, были стабильны на протяжении всего курса амбулаторной лучевой терапии среди мужчин, участвующих в интенсивной программе йоги.«Данные неизменно демонстрируют снижение этих важных показателей среди пациентов с раком простаты, проходящих курс лечения рака без каких-либо структурированных фитнес-вмешательств, поэтому стабильные результаты, полученные с помощью нашей программы йоги, являются действительно хорошей новостью», — сказал Вапивала.Утомляемость, связанная с раком, отличается от усталости в повседневной жизни, которая обычно носит временный характер и может сниматься отдыхом или сном.
Было обнаружено, что усталость, вызванная раком или лечением рака, снижает качество жизни пациентов даже больше, чем боль, и исследования показали, что от 60 до 90 процентов пациентов, получающих лучевую терапию, сообщают об этом симптоме. Кроме того, эректильная дисфункция встречается у 21–85 процентов всех пациентов с раком простаты, а недержание мочи — у 24 процентов мужчин с этим заболеванием.Возможное объяснение преимуществ йоги, замеченных в исследовании, основано на физиологических данных, демонстрирующих ее способность помогать уменьшать усталость, вызванную раком, а также связанную с лечением, укреплять мышцы тазового дна и увеличивать кровоток. Эти последние аспекты, в свою очередь, могут улучшить эректильную дисфункцию и недержание мочи, сказал Вапивала.
«Также может быть психологическая польза от участия в групповых занятиях фитнесом, которые включают медитацию и способствуют общему здоровью. И все это в конечном итоге улучшает общее качество жизни», — добавила она.
Другие исследования продемонстрировали благотворное влияние занятий йогой на онкологических больных для здоровья и качества жизни. Тем не менее, йога преимущественно оценивалась на предмет рака груди, и исследования ее роли в облегчении побочных эффектов у пациентов с раком простаты отсутствовали, в основном из-за того, что мужчины не захотели участвовать в этой форме целостных упражнений.
Национальная статистика показывает, что 72 процента практикующих йогу — женщины, и только 18 процентов практикующих старше 55 лет. Средний возраст постановки диагноза рака простаты составляет 66 лет.
«Несмотря на эти цифры, мы обнаружили, что структурированное вмешательство йоги в виде занятий два раза в неделю возможно для пациентов в течение 6-9-недельного курса амбулаторной лучевой терапии рака простаты», — сказал Вапивала. «Одно только наше определение уровня участия важно, потому что это предостережение от предположений о пациентах без надлежащих доказательств».В частности, в период с мая 2013 года по июнь 2014 года было выявлено 68 подходящих пациентов с раком простаты и предложено участие в исследовании, из которых 45 согласились (66 процентов) посещать два раза в неделю занятия йогой продолжительностью 75 минут каждый, проводимые обученными инструкторами йоги Eischens в Abramson.
Онкологический центр.Хотя 18 (40 процентов) этих участников были добровольно отозваны досрочно из-за неизбежных и непредвиденных противоречий между временем лучевой терапии и расписанием занятий йогой, остальные смогли принять участие, и конечная точка выполнимости исследования была достигнута.«Йога Eischens включает в себя идеи теории движений и кинезиологии и доступна для всех типов телосложения и уровней опыта», — сказала Тали Мазар Бен-Йозеф, доктор медицинских наук, сертифицированный инструктор по йоге Eischens и исследователь онкологического центра Абрамсона, которая представит результаты на заседание SOI.По словам Бен-Йозефа, большинство участников йоги сообщали о чувстве благополучия в конце каждого занятия, а после завершения программы йоги и завершения своего участия в исследовании многие пациенты запросили и получили домашнюю практику в соответствии с их потребностями.
Эффект от йоги измерялся ответами участников на ряд вопросов, которые оценивали общее качество жизни, утомляемость, связанную с раком, а также распространенность сексуальной и эректильной дисфункции и недержания мочи. Исследователи выбрали эти переменные, потому что они влияют на очень многих пациентов с раком простаты.Показатели тяжести утомляемости продемонстрировали значительную изменчивость во время лечения, с увеличением к четвертой неделе, как и ожидалось, но затем к улучшению в течение курса лечения.
Показатели эректильной дисфункции, недержания мочи и общего качества жизни продемонстрировали устойчивые тенденции.В настоящее время команда рандомизирует пациентов с раком простаты для участия и отказа от участия в этой структурированной программе йоги, чтобы дополнительно охарактеризовать потенциальные преимущества йоги для этой группы населения.Это испытание представляет собой расширение услуг интегративной медицины и оздоровления онкологического центра Абрамсона, которые доступны пациентам и выжившим.
Помимо йоги, пациенты могут пройти обучение методам снятия стресса, медитации, рейки-терапии, иглоукалыванию и массажу.«Мы предлагаем несколько способов улучшить качество жизни, минимизировать или уменьшить побочные эффекты рака и лечения рака, а также способствовать исцелению и выздоровлению», — сказал Вапивала. «Это исследование представляет собой один из многих исследовательских проектов, которые мы проводим, чтобы определить лучшие и наиболее эффективные методы оказания помощи пациентам с этими потребностями».По данным Американского онкологического общества, финансировавшего новое исследование, около 240 000 мужчин ежегодно диагностируют рак простаты в Соединенных Штатах.
Ожидается, что полные результаты технико-экономического обоснования будут опубликованы в начале 2016 года.