Исследование, финансируемое Национальными институтами здравоохранения (NIH), продолжило определение ключевых характеристик пациентов, которые могут указывать на то, какие люди с наибольшей и наименьшей вероятностью увидят улучшение, и это открытие может позволить клиницистам выявлять пациентов, которым могут потребоваться дополнительные вмешательства для улучшения результатов.
«Наше исследование показало, что клинически значимое уменьшение боли в теле, специфической боли в суставах и как воспринимаемых, так и объективно измеренных физических функций является обычным явлением после бариатрической хирургии. В частности, легче ходить, что влияет на способность пациентов вести более физически активный образ жизни.
Однако некоторые пациенты по-прежнему испытывают сильную боль и инвалидность », — сказала ведущий автор Венди Кинг, доктор философии.D., доцент кафедры эпидемиологии Pitt Public Health. «Мы надеемся, что эти данные помогут пациентам и врачам сформировать реалистичные ожидания относительно воздействия бариатрической хирургии на эти аспекты их жизни."
Доктор. Кинг и ее коллеги наблюдали за 2221 пациентом, участвовавшим в Longitudinal Assessment of Bariatric Surgery-2, проспективном исследовании пациентов, перенесших операцию по снижению веса в одной из 10 различных больниц в США.S.
Через три года наблюдения от 50 до 70 процентов взрослых с тяжелым ожирением, перенесших бариатрическую операцию, сообщили о клинически значимых улучшениях в отношении физической боли, физических функций и обычной скорости ходьбы. Примерно три четверти участников с сильной болью в коленях и бедрах или инвалидностью до операции испытали улучшение симптомов, указывающих на остеоартрит.
Кроме того, более половины участников, у которых был дефицит подвижности до операции, не перенесли операцию.
Пожилой возраст, более низкий доход, более депрессивные симптомы и ранее существовавшие заболевания, включая сердечно-сосудистые заболевания и диабет до операции, были среди факторов, независимо связанных с меньшей вероятностью улучшения боли и подвижности после операции, в то время как большая потеря веса — больше уменьшение депрессивных симптомов и ремиссия или улучшение некоторых заболеваний были связаны с большей вероятностью улучшения.
«Функциональный статус является чрезвычайно важным аспектом здоровья, который не был так хорошо изучен, как другие состояния, которые меняются после бариатрической операции, и это исследование проливает свет на конкретные факторы, которые могут повлиять на улучшение состояния людей с болью в суставах, которые подвергаются этим процедурам», — сказал соавтор исследования Анита Куркулас, M.D., M.п.ЧАС., заведующий отделением малоинвазивной бариатрической и общей хирургии в Медицинской школе Питта.