«Результаты оказались настолько хорошими, насколько вы могли надеяться», — сказала Лара Рэй, доцент психологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, директор Лаборатории наркологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и ведущий автор нового исследования.Исследование, опубликованное в журнале Neuropsychopharmacology, было первым в США, в котором оценивали применение налтрексона для лечения метамфетаминовой зависимости.
Исследователи проанализировали 22 мужчины и восемь женщин, которые употребляют метамфетамин в среднем три-четыре дня в неделю.Во время четырехдневного пребывания в больнице каждому человеку давали либо налтрексон — 25 миллиграммов в первые два дня, 50 миллиграммов в третий и четвертый дни — либо плацебо ежедневно. Десять дней спустя субъекты были повторно помещены в больницу еще на четыре дня; тем, кто ранее принимал налтрексон, давали плацебо, и наоборот.В последний день каждого посещения больницы всем участникам вводили внутривенные дозы метамфетамина.
Три часа спустя исследователи спросили, как они себя чувствуют и насколько им нужно больше препарата.Ученые обнаружили, что налтрексон значительно уменьшил тягу субъектов к метамфетамину и сделал их менее возбуждаемыми метамфетамином: частота сердечных сокращений и показатели пульса субъектов были значительно выше, когда им давали плацебо, чем когда они принимали налтрексон.
Кроме того, участники, принимавшие налтрексон, имели более низкую частоту сердечных сокращений и пульс, когда им предлагали свои принадлежности для наркотиков, чем у тех, кто получал плацебо.Рэй сказал, что результаты показали, что налтрексон снижает положительные эффекты препарата — те, кто принимал налтрексон, не считали метамфетамин таким приятным и гораздо реже хотели его больше.Налтрексон хорошо переносился и имел минимальные побочные эффекты.
Исследователи обнаружили, что прием налтрексона помог и мужчинам, и женщинам, хотя положительный эффект на мужчин был немного меньше. Не имело значения, получали ли участники налтрексон во время их первого пребывания в больнице или во время второго.
Налтрексон блокирует опиоидные рецепторы в головном мозге. Рэй сказал, что в предыдущих исследованиях люди, проходящие лечение от алкоголизма, сообщали о том, что при приеме налтрексона они получали меньше «кайфа» от алкоголя.Рэй, исследовательская группа которого изучает причины наркотической и алкогольной зависимости и возможные методы лечения, планирует изучить, будет ли налтрексон более эффективным в сочетании с другими фармацевтическими препаратами и в разных дозах. Ее исследование финансируется Национальным институтом злоупотребления наркотиками и Институтом клинических и трансляционных наук Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
Двадцать пять участников также прошли функциональную магнитно-резонансную томографию или фМРТ, сканирование мозга в Центре когнитивной нейробиологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Рэй и аспирантка Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе Келли Кортни, соавтор статьи по нейропсихопармакологии, анализируют эти данные.Расстройство, связанное с употреблением метамфетамина, является серьезным психическим заболеванием, которое может вызвать психоз и повреждение мозга, и для которого не существует лекарств, одобренных FDA. По последним оценкам, около 12 миллионов американцев употребляли метамфетамин, почти 400 000 из которых страдают от него зависимостью.
«Хотя новое исследование многообещающее, оно должно быть подкреплено клиническими испытаниями», — сказал Рэй, который также является членом Института исследований мозга Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Следующий шаг в оценке эффективности налтрексона для лечения людей, зависимых от метамфетамина, уже выполняется: Национальный институт злоупотребления наркотиками спонсирует клинические испытания.