Врачи оценили предполагаемый риск трансплантации, LVAD или смерти 161 пациента в наступающем году. Пациенты также были опрошены об их восприятии ожидаемой продолжительности жизни и готовности пройти различные варианты лечения.
Шестьдесят девять процентов пациентов считались врачами группы высокого риска трансплантации, LVAD или смерти.
Однако только 14% пациентов относились к группе повышенного риска. За 13 месяцев наблюдения у 38 процентов пациентов наступила конечная точка: 21 процент смертей, 8 процентов трансплантатов и 9 процентов имплантатов LVAD.
«Было удивительно, что были такие резкие различия между восприятием пациентов и восприятием врачом серьезности болезни сердечной недостаточности», — сказал Амрут В. Амбардекар, доктор медицины, доцент отделения кардиологии Университета Колорадо и ведущий автор исследования. «Мы надеемся, что лучшее понимание этих различий поможет улучшить общение между пациентом и врачом в отношении передовых методов лечения сердечной недостаточности."
Исследователи также оценили готовность пациентов рассмотреть другие поддерживающие жизнь методы лечения тяжелой сердечной недостаточности, такие как вентиляция, диализ или зонд для кормления.
Среди пациентов, отнесенных врачами к группе высокого риска, 77 процентов были готовы рассматривать LVAD, но 63 процента указали, что они отказались бы от других более простых поддерживающих жизнь методов лечения.
«Более чем вероятно, что эти несоответствия указывают на плохое понимание этих вариантов лечения», — сказал Амбардекар. "Пациенты могут не в полной мере оценить инвазивный характер некоторых из этих процедур, поэтому нам, вероятно, нужно искать более эффективные способы информировать наших пациентов как о серьезности их заболевания, так и о вариантах их лечения — задолго до того, как им понадобятся эти передовые методы лечения."
«Эта работа подчеркивает важность повышения образовательной осведомленности наших пациентов и необходимость проведения дополнительных исследований в этой области», — сказал Кристофер М. О’Коннор, доктор медицины, FACC, главный редактор журнала JACC: Heart Failure.
Ограничения исследования включают то, что категоризация риска для врача и пациента, а также мнения пациентов о вариантах лечения были сделаны во время включения в исследование. По мнению исследователей, вполне вероятно, что восприятие риска и понимание пациентами вариантов лечения со временем менялись.