Синтетические версии молекул, полученных из липидов морских рыб, называемые специализированными про-разрешающими медиаторами (SPM), проявляют противовоспалительные свойства в клеточных культурах и моделях живых животных. Однако более новые анализы более чем 50 рандомизированных контролируемых испытаний и когортных исследований не разрешили вопрос о том, полезны ли рыбий жир для людей с сердечными заболеваниями.Новое исследование Медицинской школы Перельмана при Университете Пенсильвании, опубликованное в Интернете в этом месяце перед выходом в печать в Журнале исследований липидов, ставит под сомнение актуальность СЗМ, полученных из рыбьего жира, и их предполагаемое противовоспалительное действие в люди.
Чтобы понять истинную пользу рыбьего жира, сначала требуется элементарная химия: когда люди едят рыбу, мы потребляем омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты в форме триглицеридов (источник SPM), которые связаны с глицериновым остовом. Так в природе хранятся жирные кислоты, поскольку свободные жирные кислоты быстро окисляются. Чтобы сделать добавки с рыбьим жиром, жирные кислоты, полученные из морской рыбы, химически отделяются от глицериновой основы.
Эти свободные жирные кислоты затем концентрируются в виде этиловых эфиров (как продается большинство синтетических рыбьих жиров) или триглицеридов. Основное различие между натуральным и синтетическим рыбьим жиром заключается в том, как они всасываются в кишечном тракте человека — жирные кислоты рыбьего жира в форме природных триглицеридов усваиваются и усваиваются легче, чем в форме синтетического этилового эфира.«Мы обнаружили, что клинические перспективы этих медиаторов слабы», — сказал первый автор Карстен Скарке, доктор медицины, научный сотрудник McNeil в области трансляционной медицины Института трансляционной медицины и терапии (ITMAT). «Существует мало надежных данных, основанных на таких строгих методах обнаружения, как масс-спектрометрия, подтверждающих, что SPM образуются у людей после приема таблеток рыбьего жира».
Большинство клинических испытаний, сообщающих о формировании SPM у людей, полагаются на менее точную методологию, чем та, которая использовалась в исследовании Пенна. Эти методы часто применяются к клеткам, с которыми манипулируют вне тела, вместо того, чтобы смотреть, действительно ли формируются естественные SPM. Даже если SPM образуются из рыбьего жира в организме человека, тогда возникает вопрос, присутствуют ли они в количествах, достаточных для имитации эффектов, наблюдаемых при введении синтетических SPM для подавления воспаления в экспериментальных моделях.«Наше исследование отличается тем, что мы использовали строгие подходы к измерению образования SPM у людей, чего нельзя сказать о подавляющем большинстве опубликованных исследований, посвященных этому вопросу», — сказал Скарке.
Команда изменила свою способность обнаруживать SPM, образующиеся у здоровых добровольцев, давая рыбий жир в высоких дозах, которые, как ранее было показано, влияют на кровяное давление и агрегацию тромбоцитов в условиях плацебо-контроля. Они также рассмотрели более низкие дозы, которые чаще используются населением, для образования SPM во время острой воспалительной реакции и ее разрешения.
Проще говоря, команде не удалось обнаружить последовательный сигнал образования SPM в моче или плазме здоровых добровольцев, принимавших рыбий жир. Что еще более поразительно, они не обнаружили никаких изменений в их формировании во время разрешения воспаления.«У людей нам в значительной степени не удается обнаружить SPM способом, который связан либо с дозой рыбьего жира, либо с разрешением воспаления», — сказал старший автор Гаррет А. Фитцджеральд, доктор медицинских наук, Федеральная служба безопасности США, директор и председатель ITMAT. отдела системной фармакологии и трансляционной терапии. «Исследования синтетических SPM повышают вероятность того, что они станут структурной основой для создания лекарств, ограничивающих воспаление.
Однако наши результаты ставят под сомнение важность этой системы в собственной реакции организма на воспаление. В частности, мы не нашли доказательств, подтверждающих их роль в опосредуя противовоспалительное действие рыбьего жира, предполагаемую пользу для здоровья от таких добавок, которая сама по себе еще предстоит установить ».