Исследование будет опубликовано в декабре. 7 в книге «Фертильность и бесплодие», является одним из нескольких исследований, проведенных исследователями медицинской школы, которые предполагают, что мужское бесплодие связано с более высокими показателями смертности и проблемами со здоровьем, не связанными с репродуктивным здоровьем.
Ведущий автор исследования Майкл Айзенберг, доктор медицины, доцент урологии и директор отдела мужской репродуктивной медицины и хирургии в Стэнфорде, надеется, что результаты побудят больше мужчин с диагнозом бесплодие обратиться за медицинской помощью.
«Члены этой группы мужчин репродуктивного возраста обычно не обращаются к врачу, если нет серьезных проблем», — сказал Айзенберг. "Фертильность — одна из первых вещей, которые приводят их к врачу, поэтому в некотором роде это может быть возможностью задействовать систему здравоохранения и посмотреть, что происходит с их общим здоровьем."
Лоуренс Бейкер, доктор философии, профессор исследований в области здравоохранения и политики, является старшим автором исследования.
Использование больших баз данных
Исследователи изучили записи, поданные в период с 2001 по 2009 год о более чем 115 000 мужчин репродуктивного возраста из анонимной базы данных страховых случаев. Они проанализировали медицинские посещения мужчин до и после тестирования на фертильность, чтобы определить, какие осложнения со здоровьем у них развились через годы после оценки фертильности. Исследователи сравнили общее состояние здоровья мужчин с диагнозом бесплодие с мужчинами без диагноза и с мужчинами, подвергшимися вазэктомии.
Из трех групп бесплодные мужчины имели более высокий уровень большинства заболеваний, которые исследователи проверяли в ходе исследования, включая болезни сердца и диабет, даже когда результаты корректировались с учетом ожирения, курения и обращения за медицинской помощью.
Кроме того, мужчины с наиболее тяжелой формой мужского бесплодия имели самый высокий риск почечной недостаточности и злоупотребления алкоголем.
"Это было удивительно", — сказал Айзенберг. "Это были действительно молодые люди.
Средний возраст был около 30 лет."
Айзенберг и его коллеги стремятся продолжить исследования, чтобы помочь определить, почему бесплодные мужчины имеют более высокий риск определенных заболеваний. «Если мы выясним, почему это происходит, мы сможем нацелить вмешательства на снижение риска этих заболеваний», — сказал он.
Механизмы остаются призрачными
Исследователи еще не знают, почему бесплодие связано с более высокими показателями заболеваемости и смертности, но у них есть несколько теорий.
Айзенберг отметил, что у бесплодных мужчин уровень циркулирующего тестостерона ниже, чем у фертильных мужчин, и эта характеристика связана с более высокими показателями смертности и сердечно-сосудистых заболеваний.
Другая возможность заключается в том, что воздействие вредных воздействий окружающей среды во время внутриутробного развития может привести к проблемам репродуктивного и общего здоровья в более позднем возрасте. «Воздействие, которое происходит в утробе матери, может иметь долгосрочные последствия для остальной части вашей жизни», — сказал он. "Так что, возможно, некоторые из тех же воздействий, которые заставляют мужчин в более позднем возрасте испытывать такие болезни, как сердечные заболевания, также могут настроить их на такие вещи, как снижение количества сперматозоидов."
Независимо от причины, исследование Айзенберга предполагает, что все, что вызывает репродуктивные проблемы, вероятно, влияет на физиологические системы, и он призывает мужчин — особенно мужчин, испытывающих репродуктивные трудности, — проходить обследование.
«Я думаю, что важно знать, что количество сперматозоидов и фертильность могут сказать немного больше, чем просто о репродуктивном потенциале», — сказал он. "Могут быть и другие аспекты, о которых можно предупредить мужчин об общем состоянии здоровья."