Нехватка органов для трансплантации печени продолжает представлять проблему для сообщества трансплантологов: до 30% пациентов в списке ожидания трансплантации печени умирают или исключаются из списка из-за прогрессирования заболевания. Одним из решений увеличения количества доступных органов является использование краевых трансплантатов, которые включают органы от пожилых доноров, стеатозные трансплантаты и печень, полученную после сердечной смерти. Тем не менее, предыдущие исследования показывают, что холодильные камеры, используемые для сохранения печени DCD, связаны с 20-40% случаев стриктур желчных путей ишемического типа.
«Хотя использование пограничной печени для трансплантации увеличило пул доноров, это не без проблем», — объясняет ведущий автор д-р.
Маркус Зельцнер из больницы общего профиля Торонто, Канада. "Методы консервации, такие как хранение в холодильнике, плохо переносятся маргинальной печенью и могут вызвать реперфузию или дисфункцию трансплантата. Это побудило нас изучить методы консервации, позволяющие избежать негативного воздействия охлаждения."
Для настоящего исследования модели на животных группа исследователей сравнила SNEVLP с холодным хранением органов, взятых у свиней. Трансплантаты печени хранили в течение 10 часов при 4 ° C, 7 часов холодного хранения и 3 часа SNEVLP при 33 ° C. Ткань печени (гепатоцит), эндотелиальные клетки и повреждение желчных протоков и их функция были измерены.
После трансплантации 7-дневная выживаемость животных составила 60% в группах SNEVLP и 40% в группах хранения в холодильнике. Не было различий в международном нормированном рационе (INR), уровне фактора V и аспартатаминотрансаминазы (AST) между двумя группами.
«Наши результаты показывают, что хранение в холодильнике с последующим введением SNEVLP защищает печень от повреждения желчных протоков и снижает гибель эндотелиальных клеток», — заключает д-р. Зельцнер. «Этот метод сохранения увеличивает пул доноров, позволяя более эффективно использовать трансплантаты печени DCD.«Авторы отмечают, что необходимы дальнейшие исследования этого метода консервации, чтобы понять полное влияние на человеческую печень, используемую при трансплантации.
