«Хотя многие люди могут неохотно обращаться к врачу, все укусы руки должны лечиться», — сказал хирург-ортопед и ведущий автор исследования Стивен А. Кеннеди, доктор медицины. «И хотя обычные антибиотики не обязательно рекомендуются для лечения других укусов, они рекомендуются для укуса руки, чтобы снизить риск инфекции и инвалидности».Человеческие укусы руки, составляющие всего два-три процента от всех укусов рук, могут происходить во время ссор и включать раны, вызванные ударным контактом со ртом или зубами, домашним насилием или случайным образом во время занятий спортом, игр и т. Д. или другие виды деятельности. Укусы человека пальцами и кистью через кожу могут передавать инфекцию через флору полости рта или слюну, которая содержит более 600 видов бактерий.У животных также есть слюна, содержащая широкий спектр бактерий.
Челюсти взрослых собак, особенно у более крупных пород, способны оказывать силу укуса более 300 фунтов, и в сочетании с разнообразием и остротой их зубов, предназначенных для зажатия, удержания, разрыва и измельчения пищи, могут вызывать значительные травмы связок, сухожилий и костей рук и пальцев. У кошек нет челюстей собак; однако их острые узкие зубы также могут стать причиной серьезных травм. По оценкам, от 30 до 50 процентов укусов кошек осложняются инфекциями, которые могут возникать уже через три часа после травмы примерно в 50 процентах случаев заражения. Инфекции, вызванные укусами собак, обычно встречаются менее чем в половине случаев укусов кошек.
По номерам:Более половины всех американцев пережили укус животных в течение своей жизни.На укусы домашних животных (в первую очередь собак) приходится более 90 процентов укусов.
В Соединенных Штатах ежегодно собаки кусают примерно 4,5 миллиона человек.Ежегодные расходы на здравоохранение, связанные с укусами кошек и собак, оцениваются более чем в 850 миллионов долларов.
Если произошла травма или укус рукой в рот:Внимательно осмотрите руку на предмет колотых ран. Даже небольшая рана может проникнуть под кожу вирулентными бактериями.
Если есть колотая рана любого размера, как можно скорее промойте ее водой с мылом, затем обратитесь к врачу.Если вы видите покраснение, чувствуете усиливающуюся со временем боль или видите красные полосы на руке или руке (или вдоль сухожилия), это признаки серьезной инфекции, и требуется немедленная медицинская помощь.Своевременное лечение, в идеале в течение 24 часов после укуса животного или человека, может предотвратить серьезную травму или инфекцию:Симптомы инфекции включают эритему (покраснение), отек (припухлость), прогрессирующую боль и лихорадку.
При выборе лечения следует учитывать медицинское состояние пациента, иммунизацию и недавний анамнез антибиотиков, а также время и место травмы. Пациенты, у которых есть протезы суставов, подвержены риску заражения «посевом» или закреплением инфекции в месте установки металлического, керамического или пластикового устройства.
Следует оценить размер и глубину раны и количество омертвевшей (мертвой) ткани, а также потенциальное повреждение сосудисто-нервных структур и сухожилий, лежащие в основе переломы, наличие обнаженной кости и / или инфекции и целостность сустава.Все пациенты с укусами рук должны получать лечение антибиотиками, которые могут снизить уровень инфицирования в среднем с 28 процентов до 2 процентов.
Открытые раны, возможно, потребуется промыть и удалить хирургическим путем (очистить, включая удаление нездоровой или мертвой ткани).
