По словам Эми Петринек из школы медсестер, долгое пребывание затронуло не только этого пациента. Члены семьи могут пострадать, особенно если от них требуется принимать медицинские решения с далеко идущими последствиями, которые они могут не понимать или не хотят задавать вопросы.Членам семьи, которым поручена трудная и эмоциональная роль лица, принимающего решения, лучше с точки зрения здоровья справиться с этим опытом, посоветовал Петринек, Р.Н., доктор философии, научный сотрудник и ведущий исследователь исследования.В противном случае они могут бороться с чувством вины за то, правильно ли они поступили, сказал Петринек, что подчеркивает важность наличия живой воли или, по крайней мере, обсуждения чьих-либо желаний в случае серьезной болезни.
ИзучениеПетринек и ее команда изучили три стиля совладания для лиц, принимающих семейные решения: эмоциональный, способ решения проблем и избегающий совладания.
Эмоциональное совладание включает поиск эмоциональной поддержки или утешения у других, шутки, чтобы облегчить ситуацию, или попытку взглянуть на ситуацию по-новому.Решение проблем основывается на действиях: поиск информации, составление плана и получение помощи или совета.
Избегание совладания — это не думать или делать что-либо в ситуации, пить или употреблять наркотики, чтобы стереть мысли и отрицать реальность ситуации.«Мы используем все эти навыки совладания на том или ином уровне в разных ситуациях, — сказал Петринек, — но люди обычно применяют одну преобладающую стратегию преодоления в конкретной ситуации».Petrinec опросила 77 человек об их начальных навыках преодоления трудностей через три-пять дней после того, как член семьи попал в медицинское, хирургическое или неврологическое отделение интенсивной терапии в большой городской больнице, а затем через 30 дней, чтобы увидеть, изменились ли их стратегии выживания.
Шестьдесят дней спустя она проверила их на посттравматическое стрессовое расстройство.
ВыводыОна обнаружила, что 42 процента лиц, принимающих решения в семье, имели клинически значимые симптомы посттравматического стрессового расстройства. Смерть пациента была сильным фактором в прогнозировании посттравматического стрессового расстройства у лиц, принимающих решения в семье, независимо от стиля совладания.Подробности исследования и их выводы были опубликованы в Critical Care Medicine.
Общество интенсивной терапии выразило обеспокоенность по поводу людей, у которых развивается так называемый постинтенсивный синдром (PICS) — изменение физических, умственных или когнитивных функций после длительного пребывания в отделении интенсивной терапии.По словам Петринек, это состояние стало более распространенным, поскольку улучшенное медицинское обслуживание позволило людям с хроническими заболеваниями жить дольше.
