«Американцы, больные раком, платят за один и тот же запатентованный препарат на 50–100 процентов больше, чем пациенты в других странах», — говорит С. Винсент Раджкумар, доктор медицинских наук из онкологического центра Mayo Clinic, который является одним из авторов. «Как онкологи, мы несем моральное обязательство защищать доступные лекарства от рака для наших пациентов».Доктор Раджкумар и его коллега Акоп Кантарджян, доктор медицины, из онкологического центра Андерсона, говорят, что средняя цена на лекарства от рака за год лечения увеличилась с 5000 до 10000 долларов до 2000 года до более чем 100000 долларов к 2012 году. средний доход домохозяйства в США снизился примерно на 8 процентов.В статье авторы опровергают основные аргументы, которые фармацевтическая промышленность использует для оправдания высокой цены на лекарства от рака, а именно: затраты на проведение исследований и разработки лекарств, сравнительные преимущества для пациентов, то, что рыночные силы установят цены на разумных уровнях, и что контроль над ценами на лекарства от рака будет сдерживать инновации.«Один из фактов, который люди не осознают, — это то, что лекарства от рака по большей части не работают в условиях свободной рыночной экономики», — говорит д-р Раджкумар. "Тот факт, что существует пять одобренных лекарств для лечения неизлечимого рака, не означает, что существует конкуренция.
Обычно стандарт лечения заключается в том, что каждое лекарство используется последовательно или в комбинации, так что каждое новое лекарство представляет собой монополию с исключительными правами, предоставленными патентная защита на многие годы ".Доктора Раджкумар и Кантарджян говорят, что другие причины высокой стоимости лекарств от рака включают законодательство, которое не позволяет Medicare вести переговоры о ценах на лекарства, и отсутствие ценообразования на основе стоимости, которое связывает стоимость лекарства с его относительной эффективностью по сравнению с другими лекарствами.
Авторы рекомендуют набор потенциальных решений, которые помогут контролировать и снизить высокую стоимость лекарств от рака в США. Некоторые из их рекомендаций уже применяются на практике в других развитых странах. Их рекомендации включают:* Разрешить Medicare вести переговоры о ценах на лекарства.
* Разработать пути / руководства по лечению рака, учитывающие стоимость и преимущества противораковых препаратов.* Разрешить Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов или врачам рекомендовать целевые цены, основанные на величине выгоды от лекарства (ценообразование на основе стоимости).
• Устранение стратегий «оплаты за отсрочку», при которых фармацевтическая компания, имеющая фирменное лекарство, делится прибылью от этого лекарства с производителем непатентованного лекарства на оставшийся срок действия патента, эффективно устраняя патентную проблему и конкуренцию.* Разрешить ввоз лекарств из-за границы для личного пользования.
* Разрешить Исследовательскому институту ориентированных на пациента результатов и другим организациям, занимающимся защитой интересов больных раком, учитывать стоимость в своих рекомендациях.* Создавать ориентированные на пациентов массовые движения и организации для эффективной защиты интересов больных раком, чтобы уравновесить информационно-пропагандистские усилия фармацевтических компаний, страховых компаний, аптек и больниц.