Исследование пришло к выводу, что многие из этих побочных эффектов можно было бы значительно уменьшить, если бы доставка лекарства имитировала время собственных естественных механизмов высвобождения в организме, и что фармацевтическим компаниям следует разработать новые методы для достижения этого.Отчет, опубликованный в онлайн-медицинском журнале Lancet: Diabetes and Endocrinology, был написан в соавторстве профессором Джоном Терри, математиком из Университета Эксетера, и профессором Стаффордом Лайтманом, клиническим эндокринологом из Бристольского университета.
Они сосредоточились на динамике естественной секреции гормонов и последующем воздействии на мозг и другие органы. Объединив математическое моделирование с последними клиническими и экспериментальными данными, они обнаружили, что организм регулирует выброс важнейших стероидных гормонов (таких как кортизол) импульсами примерно каждый час.В отличие от этого, современные лекарства обеспечивают замену стероидов пероральными дозами, которые постепенно распространяются по всему телу. Это приводит к тому, что структура гормонов в организме полностью отличается от нормального ритма тела, что может вызвать сбои в работе многих систем организма, которые эволюционировали, чтобы реагировать на динамический образец уровней гормонов.
Примечательно, что многие состояния, такие как депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство и апноэ во сне, также связаны с нарушениями внутренней ритмической секреции гормонов в организме.Профессор Терри из Эксетерского колледжа инженерии, математики и физических наук сказал: «Организм вырабатывает небольшое количество стероидов импульсами, и для науки гораздо лучше работать в гармонии с этим естественным процессом, чем подавлять его.«Математика позволяет нам понять эти естественные паттерны секреции и может помочь нам разработать новые методы лечения, которые максимизируют терапевтическую пользу стероидов, сводя к минимуму их нарушение естественной работы организма. Это может означать, что мы облегчаем страдания пациентов, которые терпят изнуряющие побочные эффекты как следствие их лечения.
«Мы оценили как клинические, так и экспериментальные данные и пришли к выводу, что вместо того, чтобы разрабатывать новые лекарства, фармацевтические компании должны вместо этого разработать хронотерапию, которая представляет собой использование ритмических циклов при применении терапии. Это отличная новость для здравоохранения, поскольку это означает формулировки доступные в настоящее время и экономически эффективные лекарства могут попадать в кровь способом, имитирующим нормальное физиологическое высвобождение стероидов, таких как кортизол ».Профессор Лайтман из Бристольского университета добавил: «Стероидная терапия — это очень распространенное лечение, и, к сожалению, лечение стероидами может привести к множеству серьезных побочных эффектов.
Например, пациенты с болезнью Аддисона и получающие заместительную терапию, полученную в настоящее время, имеют умственную и физическую усталость и есть также свидетельства того, что у них наблюдается увеличение смертности, эквивалентное увеличению смертности от курения ".«Было очень неприятно наблюдать за плохим качеством жизни многих моих пациентов, принимающих стероидные гормоны. Концепция понимания и использования улучшенных моделей высвобождения гормонов дает этим людям настоящую надежду».