«Существует большой интерес к использованию данных секвенирования опухолей для руководства терапией», — говорит Мэтью Гетц, магистр медицины.D., врач-онколог и сопредседатель исследования геномной терапии рака молочной железы (BEAUTY). «Однако есть ограниченные данные о том, полезен ли этот подход для женщин с недавно диагностированным раком груди, которым рекомендуется химиотерапия перед операцией на груди», — добавил он.
Основные результаты исследования BEAUTY, опубликованные в онлайн-выпуске журнала Национального института рака, продемонстрировали, что наиболее распространенные генетические изменения не наблюдаются чаще у химиотерапевтических резистентных опухолей по сравнению с химиотерапевтически чувствительными опухолями.
Однако исследователи Mayo определили, что необычный тип агрессивного рака молочной железы, подтип люминального андрогенного рецептора тройного отрицательного рака молочной железы (TNBC), с меньшей вероятностью отвечал на химиотерапию и с большей вероятностью содержал уникальный тип мутации в p53. , ген-супрессор опухоли, обычно мутировавший в TNBC.
«Долгосрочная цель исследования BEAUTY — обеспечить индивидуальное лечение каждой женщины с раком груди с использованием генетической информации, обнаруженной в образцах крови и биопсиях опухоли, для выбора наиболее эффективных методов лечения», — говорит Джуди Буги, штат Массачусетс.D., хирург груди и сопредседатель исследования BEAUTY.
По словам доктора. Boughey это исследование стало важным шагом в этом направлении.
Основная цель в отношении более персонализированной терапии — это разработка новых моделей рака для проверки эффективности новых методов лечения до того, как они будут испытаны на пациентах. В исследовании BEAUTY исследователи Mayo использовали биопсию исходной опухоли стержневой иглой и успешно «увековечили» клетки рака груди в аватарках мышей у более чем 50 процентов пациентов с TNBC.
«Одновременное создание аватаров и данных о последовательности опухолей у пациентов, которые не ответили на химиотерапию, позволило нашей исследовательской группе определить приоритетность выбора новых агентов для изучения в лаборатории», — говорит доктор. Goetz.
«Используя данные, полученные в результате этого исследования, команда Mayo BEAUTY запустит последующее исследование, предлагающее новые препараты для женщин с химиотерапевтическими опухолями», — добавил д-р. Boughey.
Цель исследовательской группы — предложить наиболее многообещающие препараты пациентам с опухолями, устойчивыми к современным методам лечения.
В результате исследования исследователи теперь знают, что:
Наиболее частые и повторяющиеся геномные изменения, наблюдаемые в исследовании BEAUTY, с одинаковой вероятностью наблюдались у пациентов, которые ответили на химиотерапию, и у пациентов, которые не ответили.
Наблюдалось множество необычных геномных изменений, и потребуются гораздо более масштабные исследования, чтобы определить, идентифицируют ли эти уникальные изменения группы женщин, которые с большей или меньшей вероятностью будут реагировать на химиотерапию.
Разработка ксенотрансплантатов, полученных от пациентов, с использованием игольной биопсии первичной опухоли молочной железы до операции возможна, а «аватары», которые были разработаны у обоих пациентов, которые ответили и не ответили на химиотерапию, являются мощным инструментом для изучения новых терапевтических стратегий.
По словам Кейта Стюарта, M.B., Ch.B., Карлсон и Нельсон, директор Центра индивидуализированной медицины Mayo Clinic, онкологические пациенты получили пользу от исследований Mayo Clinic, интеграции и применения новых методов лечения, направленных на их индивидуальные генетические мутации.
«Наши исследования в области точной медицины позволяют нам разрабатывать персонализированные решения для более ранней диагностики пациентов, обеспечивать более безопасную лекарственную терапию и настраивать планы лечения на основе индивидуального генетического кода пациента», — говорит д-р. Стюарт, профессор Васека и Анны Марии Полак по онкологическим исследованиям.