Большинство из примерно 100 триллионов бактерий, скрывающихся в нашем кишечнике — кишечной микробиоты — трудно вырастить традиционными методами, потому что они не переносят атмосферный кислород. В течение последних нескольких лет новые исследования, основанные на генных технологиях и передовой биоинформатике, сделали возможным анализировать состав и функции кишечных бактерий по их ДНК. Бактерии производят множество различных типов веществ, которые различными способами влияют на нашу физиологию и здоровье.В области исследования болезней изменения в составе и функции сложных кишечных бактериальных сообществ — так называемые дисбиозы — стали предметом особого внимания.
Однако слабым местом исследований является то, что исследователи не приняли во внимание потенциальное воздействие лекарств на кишечные бактерии пациентов.По этой причине невозможно определить, какой дисбактериоз связан с конкретными заболеваниями, а какие изменения кишечных бактерий связаны с лечением. В то же время сообщаются противоречивые результаты исследований кишечных бактерий для одного и того же заболевания.
Это могло быть связано с тем, что влияние лекарств на состав и функцию кишечной микробиоты не принималось во внимание.Метформин заставляет кишечные бактерии вырабатывать жирные кислоты
Европейские и китайские исследователи из консорциума MetaHIT, финансируемого ЕС, изучили кишечные бактериальные сообщества у датских, шведских и китайских пациентов с диабетом 2 типа, а также у здоровых людей; Всего было изучено 784 человека. Целью этих исследований было отделить изменения микробиоты кишечника, связанные с заболеванием, от изменений, которые могут быть связаны с приемом определенных типов лекарств. Результаты недавно были опубликованы в международном журнале Nature.
Исследование показывает, что наиболее часто используемый препарат для лечения высокого уровня глюкозы в крови, метформин, вызывает благоприятные изменения микробиоты кишечника у пациентов с диабетом 2 типа. Это увеличивает способность бактерий производить определенные типы короткоцепочечных жирных кислот, такие как масляная кислота и пропионовая кислота. Эти жирные кислоты могут по-разному снижать уровень глюкозы в крови.
Однако известно, что метформин оказывает неблагоприятное воздействие на желудочно-кишечный тракт, например вздутие живота и повышенное газообразование. Исследование предоставило исследователям возможное объяснение, поскольку у пациентов, получавших метформин, в кишечнике больше колиформных бактерий, что может быть одной из причин неудобств.«Мы не смогли показать, что другие типы противодиабетических препаратов действительно влияли на микробиоту кишечника. Однако при изучении пациентов с диабетом 2 типа, не получавших метформин, мы обнаружили, что они — независимо от того, принимали ли они из Дании, Китая или Швеции — было меньше бактерий, производящих полезные для здоровья короткоцепочечные жирные кислоты.
В настоящее время является ли отсутствие определенных комбинаций кишечных бактерий, продуцирующих жирные кислоты, одним из факторов, способствующих развитию диабета 2 типа. находится в стадии расследования ", — говорит профессор Олуф Борби Педерсен из Центра фундаментальных метаболических исследований Ново Нордиск при Копенгагенском университете, который является старшим автором отчета о природе.