Две статьи, опубликованные в августовском выпуске Simulation in Healthcare: Journal of the Society for Simulation in Healthcare, посвящены недавним исследованиям подходов к обучению в «реальной жизни», направленных на улучшение необходимых коммуникативных навыков для сообщения плохих новостей.В статье «Оценка воздействия семинара по выявлению плохих новостей с использованием моделирования в педиатрии» медицинские преподаватели сообщают о тренинге на основе моделирования, который, согласно оценкам участвующих педиатрических ординаторов, позволил на 100% улучшить их коммуникативные навыки. Наиболее важно то, что при оценке навыков жителей после семинара родители, которые ранее получали «плохие новости», и эксперты [врач и социальный работник по уходу за близкими] сообщили об улучшении 14 из 17 измеренных коммуникативных навыков. Авторы Кэтлин Тоблер, доктор медицинских наук, Эсти Грант, доктор медицинских наук, и Сесиль Марцински, доктор медицинских наук, из детской больницы Альберты в Альберте, Канада, разработали свой семинар на основе моделирования, в котором были представлены сценарии обучения с актерами, наблюдения и обсуждения — потому что "способ новости, которые передаются, очень запоминаются и оказывают значительное влияние на выживание семьи и ее дальнейший жизненный опыт ". Они также отметили, что «врачи постоянно выявляют желание и потребность в дальнейшем образовании» в развитии этих коммуникативных навыков.
Вторая статья «Обучение коммуникативным навыкам — использование методов действия для улучшения ролевой игры в проблемно-ориентированном обучении» иллюстрирует использование структурированных техник, включая «методы действия», взятые из психодрамы и социодрамы. Авторы Уолтер Бэйл, доктор медицины, и Адам Блатнер, доктор медицины онкологического центра Андерсона Университета Техаса в Хьюстоне, штат Техас, обнаружили, что такие методы, включая создание ролей, удвоение, смена ролей, групповую обработку и ролевое обучение, могут существенно повысить эффективность ролевой игры, чтобы научить коммуникативным навыкам для сложных разговоров.
Особенно эффективным методом создания сочувствия и группового вовлечения является «удвоение», когда участников, наблюдающих за ролевой игрой, приглашают встать за стул, на котором ученик играет персонажа, представить, что ученик может чувствовать или думать, и высказать свое мнение. мысли от первого лица, как если бы они были закадровым голосом или «альтер-эго» учащегося. Авторы обнаружили, что этот и другие техники, которые они использовали, также могут выявить важные невысказанные мысли и эмоции. Обращение к скрытым чувствам и мыслям и использование саморефлексии для закрепления новых знаний может, например, «повысить осведомленность о том, как собственное беспокойство врача может привести его к тому, чтобы избежать разговоров о конце жизни с пациентами и членами их семей или проявить чрезмерный оптимизм в отношении доступные методы лечения ".
Основатель и главный редактор журнала Дэвид Габа, доктор медицины Школы медицины Стэнфордского университета и Управления по делам ветеранов Пало-Альто, отмечает, что «люди часто думают о моделировании с точки зрения обучения клиническим и техническим навыкам в здравоохранения, но он все чаще используется для обучения разнообразным нетехническим навыкам ». Он добавил, что «эти статьи углубляются в важные навыки общения с пациентами, семьями или коллегами. Я выбрал первую статью о раскрытии плохих новостей в педиатрии, потому что она предоставляет фактические данные о влиянии такого обучения и в особенно сложная задача; вторая, потому что она знакомит с "методами действия" — из психодрамы и социодрамы, — которые являются новыми для сообщества симуляторов. Хотя многие из нас используют ролевую игру в нашем обучении симуляции, дополнительные методы, представленные в этих документах может значительно улучшить нашу работу ".