Были высказаны опасения по поводу потенциальных психических побочных эффектов, которые могут быть связаны с ингибиторами 5α-редуктазы (5ARI), которые использовались для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ, увеличенной простаты), связанной с симптомами нижних мочевыводящих путей у пожилых мужчин и андрогенной алопецией. (образец облысения). Мало исследований оценивало потенциальные риски суицидальности и депрессии от лекарств 5ARI.
Блейн Велк, доктор медицинских наук, магистр наук из Западного университета, Онтарио, Канада, и соавторы использовали связанные административные данные для проведения популяционного исследования более 93000 пожилых мужчин (66 лет и старше) в Канаде, которые начали выписывать новый рецепт на лечение. 5ARI для увеличения простаты с 2003 по 2013 год.
Мужчин сравнивали с аналогичной группой других мужчин, которым не назначался 5ARI. Авторы оценили риск самоубийства, членовредительства и депрессии.Авторы сообщают:Использование 5ARI не было связано с повышенным риском суицида.
Риск членовредительства увеличивался в течение первых 18 месяцев после начала 5ARI, но не позже.Риск новой депрессии увеличивался в течение первых 18 месяцев и продолжал повышаться, но в меньшей степени, в течение оставшейся части периода наблюдения.
Ограничения исследования включают возможность неправильной классификации переменных исследования и других потенциальных смягчающих факторов.«Риск самоубийства не был значительно повышен у мужчин в возрасте 66 лет и старше, использующих 5ARI для лечения аденомы простаты, однако риски членовредительства и инцидентной депрессии были значительно увеличены, в основном в течение первых 18 месяцев после начала приема финастерида или дутастерида.
Абсолютный повышенный риск этих двух исходов был низким, и потенциальные преимущества 5ARI в этой популяции, вероятно, перевешивают эти риски для большинства пациентов », — заключает статья.