Известно, что слепота оказывает широкомасштабное неблагоприятное влияние на людей, их семьи и общества, в которых они живут, и проявляется в ее связи с ухудшением качества жизни, ухудшением общего и психического здоровья, сокращением шансов на жизнь и увеличением всех -привести к смертности. Неудивительно, что международная политика и исследования в области офтальмологии и визуальных наук уделяют приоритетное внимание этому концу спектра нарушений зрения. Непреднамеренным последствием такой расстановки приоритетов является то, что меньшее внимание уделяется гораздо большему количеству населения с легкими нарушениями или почти нормальным зрением, что также может повлиять на повседневную жизнь.Это исследование было проведено с использованием данных британского биобанка из 6 региональных центров в Англии и Уэльсе и включало в общей сложности 112 314 добровольцев (возраст 40-73 года).
Были оценены взаимосвязи между видением, ключевыми социальными детерминантами и здоровьем и социальными результатами (включая основные факторы, определяющие жизнь человека — социальные, экономические, образовательные возможности и возможности трудоустройства, а также результаты, с которыми люди сталкивались на протяжении своей жизни).55 процентов участников составляли женщины; средний возраст составлял 57 лет. В общей сложности 759 (0,7 процента) участников имели нарушение зрения или слепоту, а еще 25 678 (23 процента) участников имели снижение зрения на 1 или оба глаза.
Ключевые маркеры социального положения были независимо связаны со зрением в градиенте по категориям остроты зрения; при возрастании степени тяжести нарушение зрения по любой причине было связано с неблагоприятными социальными последствиями и ухудшением общего и психического здоровья. Эти факторы, в том числе отсутствие образования, более высокий балл депривации (показатель социально-экономического статуса) и принадлежность к этнической группе меньшинства, были независимо связаны с нахождением в категории среднего видения (на законном пороге для вождения).
Такой уровень зрения был связан с повышенным риском безработицы, работы с более низким статусом, одиночества и проблем с психическим здоровьем.«Мы демонстрируем, что визуальное здоровье связано с известными ключевыми социальными детерминантами здоровья, действующими независимо по осям социальной дифференциации, охватываемым возрастом, полом, этнической принадлежностью, территориальной или общинной депривацией и образовательным опытом, а также с тенденцией во всем спектре острота зрения », — пишут авторы.
«Мы предполагаем, что концептуальная основа для размышлений о видении, которая фокусируется на нарушениях, а не на здоровье, вместе с существующими пробелами в знаниях, препятствует развитию и применению соразмерного универсализма (т.е. политики и вмешательств, основанных на фактических данных) для достижения более высоких уровней зрительное здоровье и повышение шансов на жизнь всего населения, одновременно снижая масштабы и градиент неравенства. Данные из других клинических дисциплин подтверждают потенциальный выигрыш, с относительно небольшими дополнительными усилиями, который может быть достигнут при рутинном включении зрительной функции в индивидуальную оценку здоровья пациентов с риском нарушения зрения и от повседневного включения проблем зрения и здоровья глаз в самом широком смысле в существующие национальные и международные инициативы, направленные на социальные детерминанты болезней и преодоление неравенств в отношении здоровья », — говорится в исследовании.