ХОБЛ — серьезное хроническое респираторное заболевание, которое часто характеризуется обострениями, называемыми острыми обострениями, при которых пациент может испытывать усиленный кашель, появление слизи, одышку, хрипы и чувство стеснения в груди. Если симптомы обострения не обнаруживаются и своевременно не лечатся, они могут обостриться, что приведет к повторным обращениям в отделение неотложной помощи, госпитализациям, инвалидности и снижению качества жизни.
Исследование обострений ХОБЛ в Пенсильвании (PA-SCOPE), возглавляемое Джерардом Дж. Крайнером, доктором медицины, FACP, FACCP, председателем-основателем нового отделения торакальной медицины и хирургии Медицинской школы Университета Темпл и директором Центра хирургии легких. , показали, что пациенты с ХОБЛ, которые использовали цифровое медицинское приложение для сообщения о своих ежедневных симптомах и получали рекомендации по лечению в тот же день от своего поставщика медицинских услуг, испытывали меньше и менее тяжелых симптомов обострения ХОБЛ, что привело к улучшению ежедневного контроля симптомов, функции легких, и статус активности.
Цифровое приложение для здоровья позволяет пациентам с ХОБЛ сообщать о своих респираторных симптомах и измерениях пикового выдоха, которые оценивались с помощью компьютерного алгоритма и сравнивались с начальными значениями, чтобы получить оценку отклонения симптомов — меру того, насколько серьезны симптомы по сравнению с пациентами. ‘базовые показатели. Результаты, превышающие заранее установленный порог, проверялись медсестрой и направлялись к врачу, который назначал лечение. Приложение позволяло поставщикам медицинских услуг начинать лечение, оптимизированное для отдельных симптомов пациентов, в тот же день, когда симптомы ХОБЛ ухудшились.
«Предыдущие исследования в других центрах ставили под сомнение эффективность различных решений телемедицины у пациентов с ХОБЛ, но в этих исследованиях не использовалось решение, позволяющее проводить лечение в тот же день в ответ на ухудшение симптомов пациента», — говорит д-р Крайнер, который был основным специалистом. исследователь исследования. «Мы изучаем цифровые медицинские решения для лечения симптомов ХОБЛ более десяти лет и рады, что улучшения, которые мы наблюдали у наших пациентов в ответ на раннее выявление и вмешательство, были задокументированы в этом клиническом исследовании».Исследование также показало обнадеживающую степень соблюдения требований пациентами с умеренной и тяжелой формой ХОБЛ, которые использовали цифровое приложение для здоровья, о чем свидетельствует высокая частота ежедневных сообщений о симптомах в течение длительного периода.
В то время как в исследовании не удалось зарегистрировать количество пациентов, необходимое для того, чтобы продемонстрировать либо улучшение показателей смертности, либо сокращение количества дней госпитализации до окончания финансирования исследования, результаты оказались в ожидаемом направлении. «Необходимы дальнейшие исследования с привлечением большего числа пациентов, чтобы иметь возможность решить этот результат, и с этой целью уже ведутся дополнительные исследования», — говорит Фрэнсис Кордова, доктор медицинских наук, медицинский директор программы трансплантации легких в больнице Темплского университета и ведущий специалист. автор исследования.Технология, использованная в исследовании, является предшественником решения, предлагаемого в настоящее время дочерней компанией Университета Темпл HGE Health Care Solutions. «Клинические исследования, проводимые в Temple, продолжают показывать способность телемедицины и цифровых решений обеспечивать значимые, измеримые результаты для лечения симптомов ХОБЛ», — сказал Майкл Дж.
Маркус, доктор философии, генеральный директор HGE. Приложение HGE также поддерживается недавно созданным Центром цифрового здравоохранения Temple.
Публикация появится в февральском выпуске журнала «Телемедицина и электронное здравоохранение» за 2016 год.