Более 25 миллионов человек в Соединенных Штатах и около 2,5 миллионов канадцев страдают хроническим риносинуситом или инфекцией носовых пазух и испытывают снижение качества жизни. Для облегчения симптомов широко предлагаются паровые ингаляции и орошение носа в качестве альтернативы обычному лечению антибиотиками, которые часто неэффективны и способствуют устойчивости к антибиотикам.Исследователи из Соединенного Королевства провели рандомизированное контролируемое исследование эффективности рекомендаций врачей первичной медико-санитарной помощи использовать орошение носа и / или паровые ингаляции при хроническом синусите.
В исследовании участвовал 871 пациент из 72 практик первичной медико-санитарной помощи в Англии, которым случайным образом была назначена 1 из 4 рекомендуемых стратегий: обычный уход, ежедневное орошение носа и солевой раствор с демонстрационным видео, ежедневная паровая ингаляция или комбинированное лечение с обоими вмешательствами.«Мы обнаружили, что даже очень краткое видео, демонстрирующее пациентам, как использовать орошение носа солевым раствором, может улучшить симптомы, помочь людям почувствовать, что им не нужно обращаться к врачу, чтобы справиться с проблемой, и уменьшить количество чрезмерных промываний носа. — сказал доктор Пол Литтл, отдел первичной медико-санитарной помощи и демографических исследований, Саутгемптонский университет, Саутгемптон, Соединенное Королевство.
Пациенты, которым было рекомендовано использовать орошение носа, показали улучшение через 3 и 6 месяцев, согласно индексу нетрудоспособности при риносинусите. Вдыхание пара не облегчило симптомы синусита.
«Мы обнаружили потенциально важные изменения в других исходах; в частности, у меньшего числа участников в группе носовой ирригации, чем в группе без ирригации, были головные боли, они принимали безрецептурные лекарства и намеревались проконсультироваться с врачом в будущих эпизодах», — пишут авторы. «Хотя не было значительной разницы ни в посещениях врача, ни в использовании антибиотиков, как можно было ожидать только в течение 6-месячного периода наблюдения, наши результаты, касающиеся консультаций, важны в долгосрочной перспективе, учитывая, что использование антибиотиков увеличивает риск устойчивости к противомикробным препаратам. . "Поскольку влияние было меньшим, чем в предыдущих исследованиях, в которых использовалось более интенсивное обучение по поводу орошения носа, авторы предполагают, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять, сколько требуется коучинга пациентов.