Симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей, связанные с частым мочеиспусканием и срочностью мочеиспускания, утечкой мочевого пузыря, потребностью в ночном мочеиспускании и неполным опорожнением мочевого пузыря, связаны с ожирением как у мужчин, так и у женщин. Чтобы выяснить, могут ли эти симптомы быть связаны с метаболическим синдромом (группа аномалий, включая гипертонию, высокий уровень холестерина, высокий уровень глюкозы в крови и абдоминальное ожирение), Франсуа Деграншам, доктор медицинских наук, из больницы Сен-Луи во Франции, и его коллеги проанализировали информацию о 4666 пациентах мужского пола в возрасте от 55 до 100 лет, которые консультировались у терапевта в течение 12 дней в 2009 году. Метаболический синдром был зарегистрирован у 51,5 процента пациентов, а 47 процентов лечились от симптомов нижних мочевыводящих путей. Существовала значительная связь между метаболическим синдромом и леченными симптомами нижних мочевыводящих путей.
Риск лечения симптомов нижних мочевыводящих путей также увеличивается с увеличением количества компонентов метаболического синдрома. Кроме того, среди лиц с симптомами со стороны нижних мочевыводящих путей симптомы были более серьезными у лиц с метаболическим синдромом. «Предотвращение таких поддающихся изменению факторов путем содействия изменению режима питания и регулярной физической активности может представлять большой интерес для общественного здравоохранения», — заключили авторы.
В другом исследовании исследователи из Новой Зеландии пытались выяснить, может ли потеря веса или бариатрическая операция у людей с ожирением уменьшить симптомы нижних мочевыводящих путей. Известно, что такая операция приводит к улучшению или даже разрешению растущего списка проблем со здоровьем, обычно связанных с ожирением, таких как диабет 2 типа, гипертония и апноэ во сне.
Исследователи изучили 72 пациента, перенесших операцию, под наблюдением в течение одного года. После операции произошла значительная потеря веса и снижение индекса массы тела. Через шесть недель было отмечено значительное уменьшение общих симптомов, и это улучшение сохранялось через год.
Кроме того, улучшилась чувствительность к инсулину, что указывает на снижение риска развития диабета 2 типа.«Интересно, что в нашем исследовании улучшение симптомов со стороны нижних мочевыводящих путей обычно наблюдалось вскоре после операции, и они, по-видимому, не были связаны с течением времени или степенью потери веса», — сказал соавтор Ричард Стаббс, доктор медицины, FRCS, FRACS больницы Уэйкфилд. «Скорее, есть указание на то, что улучшение симптомов мочеиспускания связано с улучшением инсулинорезистентности, которое, как теперь известно, происходит почти сразу после бариатрической операции».Исследователи отметили, что неудивительно, что многие симптомы и медицинские проблемы, связанные с ожирением, улучшаются, когда происходит потеря веса. «Что было неожиданным и потенциально настолько важным, так это то, что многие проблемы, включая проблемы, связанные с функцией мочеиспускания, так быстро улучшаются после бариатрической операции, даже до того, как произошла значительная потеря веса», — сказал старший автор Эндрю Кеннеди-Смит, FRACS. больницы Веллингтона. «Связь, которую мы обнаружили между этими симптомами и инсулинорезистентностью, имеет большое потенциальное значение.
Это открытие ставит под сомнение наше фундаментальное понимание того, почему возникают эти проблемы, и, следовательно, как их лучше всего лечить». Традиционное мышление предполагает, что ожирение приводит к резистентности к инсулину, но, возможно, резистентность к инсулину сама по себе является основной причиной ожирения.
Следовательно, разработка эффективных методов лечения инсулинорезистентности может помочь справиться с целым рядом состояний, включая симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей.