Шизофрения — это длительное психическое расстройство с генетическим компонентом, которое включает ненормальную интерпретацию реальности, которая может проявляться в виде галлюцинаций, заблуждений и расстройства мышления и поведения. Исследования показывают, что едва уловимые признаки болезни могут быть выявлены задолго до того, как разовьется полномасштабный психоз. Ранняя диагностика может помочь врачам назначить лечение, чтобы предотвратить прогрессирование болезни.Инструменты скрининга, которые обычно используются для этой цели, включают самооценку, поскольку первоначальные симптомы скорее ощущаются, чем очевидны, исходя из поведения людей.
К ним относятся субъективно переживаемые нарушения восприятия, познания, языка, двигательной функции, воли, инициативы, уровня энергии и стрессоустойчивости.Однако существующие в настоящее время самооценки, используемые сами по себе, не идеальны и часто приводят к завышенным ложноположительным результатам.
Группа исследователей из Universiti Teknologi Mara и Universiti Sains Malaysia разработала двухэтапный процесс для проверки двух групп людей: родственников из группы риска, больных шизофренией, и соответствующей выборки из населения в целом. Первый этап процесса включал в себя использование двух общих опросников для раннего скрининга шизофрении для всех участников, которые дали 190 положительных результатов (29%) от общего числа участников (660) в обеих группах. Интересно, что большее количество положительных результатов было получено в общей популяции (36%) по сравнению с участниками из группы риска (21,5%).
Однако, когда 190 участникам с положительным результатом теста дали третий вопросник, только 29 дали положительный результат, девять из которых были отнесены к категории страдающих так называемым психозом сверхвысокого риска. Предыдущие исследования показали, что 30-50% людей с диагнозом психоз сверхвысокого риска прогрессируют до полноценного психоза. Остальным участникам с положительным результатом тестирования в процессе скрининга был поставлен диагноз подпорогового психоза, симптомы которого обычно со временем исчезают.
Исследователи полагают, что есть два объяснения очень большого количества ложноположительных результатов на первом этапе процесса скрининга. Люди из группы риска могут недооценивать свои симптомы из-за их относительной оторванности от реальности, в то время как люди из общей популяции могут переоценивать свой опыт или неверно истолковывать его.Исследователи пришли к выводу, что клинические оценки или повторные интервью должны быть обязательными после положительных анкет самоотчета для исключения ложноположительных людей.
Они также рекомендуют использовать комбинации инструментов самооценки для выявления различных стадий раннего психоза.