Исследование, в котором приняли участие более 24000 матерей и их детей старше 10 лет, является крупнейшим на сегодняшний день по данной теме и первым, показавшим, что эти факторы риска беременности увеличивают вероятность детского ожирения даже у детей с нормальным весом (5.От 5 до 8.8 фунтов) при рождении.
Предыдущие исследования показали, что избыточная прибавка в весе и повышенный уровень сахара в крови во время беременности увеличивают риск рождения женщины большого размера, который с большей вероятностью станет ребенком с ожирением; однако до сих пор не было много доказательств того, что эти факторы риска также влияют на детей с нормальным весом.
«Когда у женщины повышается уровень сахара в крови и набирается лишний вес во время беременности, это, кажется, изменяет метаболизм ребенка, чтобы« запечатлеть »ребенка на детском ожирении», — говорит Тереза Хиллиер, доктор медицины, ведущий автор и старший исследователь Центра здоровья Kaiser Permanente.
Исследовать. "Мы еще не уверены в точном механизме этого изменения, но похоже, что ребенок адаптируется к перекормленной среде, будь то глюкоза или лишний вес."
Все дети матерей, у которых был повышен уровень сахара в крови во время беременности, подвергались более высокому риску детского ожирения, но те дети, чьи матери болели гестационным диабетом — самым высоким уровнем повышенного уровня сахара в крови, — подвергались наибольшему повышенному риску.
У этих детей как минимум на 30 процентов больше шансов иметь избыточный вес или ожирение в возрасте от 2 до 10 лет по сравнению с детьми, чьи матери имели нормальный уровень сахара в крови.
Дети, чьи матери набрали 40 фунтов или более во время беременности, имели как минимум на 15 процентов больше шансов иметь избыточный вес или ожирение в возрасте от 2 до 10 лет по сравнению с детьми, чьи матери поправились менее чем на 40 фунтов. Институт медицины рекомендует максимальную прибавку в весе во время беременности не более 40 фунтов.
Многие другие поведенческие и экологические факторы способствуют детскому ожирению, в том числе ребенок, не находящийся на грудном вскармливании, плохие привычки ребенка в еде и физических упражнениях, а также отсутствие доступа к здоровой пище и безопасным местам для игр.
Фактически, более одной трети младенцев, рожденных в США,.S. будет иметь избыточный вес или ожирение в детстве и подростковом возрасте, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.
Авторы говорят, что это исследование показывает, что влияние в утробе матери на метаболизм ребенка может быть столь же важным, как и то, что происходит после рождения ребенка.
«Мы не можем дождаться рождения ребенка, чтобы определить и устранить влияние на детское ожирение», — сказал д-р. Хиллер, эндокринолог. «Нам необходимо вмешиваться во время беременности мамы, чтобы помочь ей изменить питание и образ жизни, которые приведут к здоровому увеличению веса, здоровому уровню сахара в крови и, в конечном итоге, к здоровым детям."
Доктор.
В исследование Хиллиера входили женщины и младенцы, которые были членами Kaiser Permanente в Орегоне, Вашингтоне и на Гавайях. В период с 1995 по 2003 год все матери родили детей с нормальным весом. Исследователи сопоставили медицинские записи матерей с записями их детей и наблюдали за детьми в возрасте от 2 до 10 лет.
Исследование финансировалось грантом Американской диабетической ассоциации и Национального института детского здоровья и развития человека (R01HD058015).
Среди дополнительных авторов: Кэтрин Педула, доктор медицины, и Кимберли Веско, доктор медицины, магистр здравоохранения, из Центра медицинских исследований Kaiser Permanente в Портленде, штат Орегон; и Кэрин Оширо, доктор медицинских наук, доктор философии, и Кейт Огасавара, доктор медицины, из Центра медицинских исследований Kaiser Permanente в Гонолулу.
Доктор.
Vesco изучает набор веса во время беременности и разработала «набор инструментов», чтобы помочь врачам и пациентам решить эту проблему.