ВПГ-1 и родственный ему вирус, вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2), вызывают пожизненные инфекции без известного лечения, которые могут переживать периоды покоя после первоначальной вспышки. Большинство людей заражаются ВПГ-1 в детстве при кожном контакте с инфицированным взрослым. ВПГ-2 обычно передается половым путем.
Хотя оба вируса могут вызывать генитальный герпес, ВПГ-1 был связан с меньшим количеством рецидивов и меньшим выделением вируса, чем ВПГ-2. Однако недавние исследования показывают, что ВПГ-1 становится важной причиной генитального герпеса в промышленно развитых странах, при этом одно исследование показало, что почти 60 процентов инфекций генитального герпеса были связаны с ВПГ-1.В этом последнем исследовании Хизер Брэдли, доктор философии, и ее коллеги из Центров по контролю и профилактике заболеваний изучили распространенность ВПГ-1 и ВПГ-2 среди детей от 14 до 49 лет в Соединенных Штатах, используя данные Национального обследования здоровья и питания. (NHANES), крупные общенациональные исследования, включая образцы крови, репрезентативные для населения США.
Исследователи оценили распространенность антител к ВПГ-1 и ВПГ-2 или серологическую распространенность среди разных возрастных групп за период с 2005 по 2010 год и сравнили ее с серологической распространенностью за период с 1999 по 2004 год. Они также изучили тенденции ВПГ-1 и ВПГ-2 с более ранних периодов времени.Д-р Брэдли и ее команда обнаружили, что в период с 2005 по 2010 год общая серологическая распространенность ВПГ-1 составила 54 процента.
Среди детей в возрасте от 14 до 19 лет серологическая распространенность ВПГ-1 снизилась почти на 23 процента с 1999 по 2004 годы по сравнению с 2005 годом. Период 2010 года.
Среди людей в возрасте от 20 до 29 лет серологическая распространенность HSV-1 снизилась более чем на 9 процентов. Распространенность ВПГ-1 оставалась стабильной в двух старших возрастных группах (в возрасте от 30 до 40 лет).
Распространенность вируса простого герпеса 2 типа не различалась достоверно в любой из возрастных групп между этими двумя периодами времени.Данные свидетельствуют о том, что у все большего числа американских подростков отсутствуют антитела к ВПГ-1 при первом половом контакте, и поэтому они более восприимчивы к генитальному герпесу, вызванному этим штаммом. «В сочетании с повышенным риском орального секса среди молодых людей, — писали авторы исследования, — это означает, что подростки могут с большей вероятностью, чем в предыдущие периоды времени, заразиться ВПГ-1 генитальным путем».
В сопроводительной редакционной статье Дэвид В. Кимберлин, доктор медицинских наук, из Университета Алабамы в Бирмингеме, написал, что «ключевой вывод исследования состоит в том, что распространенность ВПГ-1 среди 14-19-летних снизилась почти на 23 процента с 1999 по 2004 год. 2005-2010 гг., С 39,0% до 30,1%, при абсолютной разнице около 9% ». Эта абсолютная разница, которая произошла за последние 10 лет, отметил доктор Кимберлин, представляет собой примерно 9-процентное снижение процента подростков, которые уже перорально перенесли ВПГ-1, когда они вступают в свой сексуально активный возраст, когда генитальное заражение становится все более распространенным явлением. : «Почти каждый десятый подросток, который 10 лет назад уже заразился бы ВПГ-1 в более раннем возрасте, теперь уязвим для первичной инфекции», поскольку они становятся сексуально активными в более позднем возрасте.Изменения в сексуальной практике могут усугубить проблему: непреднамеренное последствие успеха общественных кампаний по ограничению распространения ВИЧ привело к тому, что некоторые приняли идею, что оральный секс «безопасен», пишет д-р Кимберлин, несмотря на тот факт, что оральный секс секс также сопряжен с риском, включая значительный риск передачи ВПГ-1 изо рта в гениталии.
Доктор Кимберлин пишет, что еще одно серьезное потенциальное последствие повышенной восприимчивости к генитальному герпесу, вызванному HSV-1, — это риск генитальной передачи вируса от матери к ребенку во время родов. И ВПГ-1, и ВПГ-2 могут создавать серьезные проблемы для новорожденных, у которых отсутствует зрелая иммунная система, способная бороться с этими вирусами.
По словам доктора Кимберлина, до 30 процентов инфицированных детей умрут от этой инфекции, если у них будет самая тяжелая форма заболевания.