Ежедневная таблетка Truvada, содержащая антиретровирусные препараты тенофовир дизопроксил фумарат (TDF) и эмтрицитабин, в настоящее время является единственной схемой PrEP, одобренной Управлением по контролю за продуктами и лекарствами. TDF и эмтрицитабин препятствуют репликации вируса после проникновения ВИЧ в клетки. Маравирок блокирует проникновение ВИЧ в клетки и концентрируется в прямой кишке и половых путях.В исследовании 406 МСМ в США и Пуэрто-Рико были случайным образом распределены для приема либо одного маравирока один раз в день, маравирок плюс тенофовир, маравирок плюс эмтрицитабин или тенофовира и эмтрицитабина.
Исследователи обнаружили, что схемы, содержащие маравирок, были такими же безопасными и хорошо переносимыми, как тенофовир и эмтрицитабин. Во время исследования пять участников заразились ВИЧ.
У этих участников был низкий, непостоянный или неопределяемый уровень лекарств, что, вероятно, указывало на то, что они не постоянно использовали PrEP.Исследователи также сообщили о результатах субисследования, оценивающего влияние этих схем PrEP на образцы колоректальной ткани от 55 участников.
Предыдущая работа с ВИЧ-инфицированными людьми предполагала, что маравирок может увеличивать активацию иммунных Т-клеток в ткани прямой кишки, что потенциально может повысить восприимчивость к ВИЧ-инфекции. Однако исследователи не наблюдали повышенной активации Т-клеток в образцах.
Эксперименты по подавлению вируса с образцами тканей, взятыми у добровольцев, дали предварительное указание на то, что один маравирок может быть менее эффективным в предотвращении ВИЧ-инфекции, чем комбинированные схемы PrEP.