Результаты были опубликованы на этой неделе в Международном журнале эпидемиологии. Это первое исследование такого рода, в котором сообщается о независимой связи между использованием этого препарата во время беременности и симптомами аутистического спектра у детей. Это также первое исследование, в котором сообщается о различном воздействии на мальчиков и девочек. При постоянном сравнении с детьми, не подвергавшимися облучению, исследование показало увеличение на 30 процентов риска нарушения некоторых функций внимания и увеличение двух клинических симптомов симптомов аутистического спектра у мальчиков.
Исследователи из Испании набрали 2644 пары мать-ребенок в когортном исследовании новорожденных во время беременности. 88 процентов были оценены, когда ребенку был один год, а 79 процентов были оценены, когда ребенку был один год.9 процентов были оценены в возрасте пяти лет. Матери спрашивали об их использовании парацетамола во время беременности, и частота использования была классифицирована как никогда, спорадическая или постоянная. Невозможно было указать точные дозы, поскольку матери не могли вспомнить их точно.
43 процента детей, обследованных в возрасте одного года, и 41 процент детей, прошедших обследование в возрасте пяти лет, подвергались воздействию парацетамола в какой-то момент в течение первых 32 недель беременности. При оценке в возрасте пяти лет подвергшиеся воздействию дети подвергались более высокому риску развития симптомов гиперактивности или импульсивности. В частности, постоянно подвергавшиеся воздействию дети показали более низкие результаты в компьютерном тесте, измеряющем невнимательность, импульсивность и скорость обработки изображений.
У мальчиков также проявлялось больше симптомов аутистического спектра при постоянном приеме парацетамола.
Ведущий автор Клаудиа Авелла-Гарсиа, исследователь из CREAL, дочернего центра ISGlobal в Барселоне, объяснила, что «хотя мы измеряли симптомы, а не диагнозы, увеличение количества симптомов, которые есть у ребенка, может повлиять на него или на нее, даже если они недостаточно серьезны, чтобы требовать клинического диагноза нарушения психического развития."
Соавтор д-р.
Хорди Джулвез, также исследователь CREAL, прокомментировал возможные причины воздействия парацетамола на развитие нервной системы: «Парацетамол может быть вредным для развития нервной системы по нескольким причинам. Прежде всего, он снимает боль, воздействуя на каннабиноидные рецепторы в головном мозге. Поскольку эти рецепторы обычно помогают определить, как нейроны созревают и соединяются друг с другом, парацетамол может изменять эти важные процессы. Он также может влиять на развитие иммунной системы или быть непосредственно токсичным для некоторых плодов, которые могут не иметь такой же способности, как у взрослого человека, метаболизировать это лекарство, или вызывая окислительный стресс."
Также может быть объяснение того, почему мальчики более подвержены симптомам аутистического спектра: «Мужской мозг может быть более уязвим для вредных воздействий в раннем возрасте», — сказала Клаудиа Авелла-Гарсия. «Наши разные гендерные результаты предполагают, что андрогенное эндокринное нарушение, к которому мужской мозг может быть более чувствительным, может объяснить эту связь."
Исследование пришло к выводу, что широкое воздействие парацетамола на младенцев в утробе матери может увеличить количество детей с СДВГ или симптомами аутистического спектра.
Тем не менее, они подчеркнули, что необходимо провести дальнейшие исследования с более точными измерениями дозировки и что следует оценить риски по сравнению с преимуществами использования парацетамола во время беременности и в раннем периоде жизни, прежде чем давать рекомендации по лечению.