Исследование показало, что в то время как лечение было эффективным при лечении острых эпизодов SAD, адаптированная к SAD версия когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) значительно лучше предотвращала рецидивы в будущем зимой. Под руководством профессора психологии Университета Вермонта Келли Рохан, исследовательская инициатива, финансируемая за счет гранта в 2 миллиона долларов от Национального института психического здоровья, является первым крупномасштабным исследованием эффективности световой терапии с течением времени.Свыше 14 миллионов американцев страдают от САР: от 1,5% населения южных штатов, таких как Флорида, до более 9% в северных регионах страны. По оценкам, от 10 до 20 процентов всех случаев рецидивирующей депрессии имеют сезонный характер.
В исследовании 177 испытуемых получали шестинедельный курс световой терапии — ежедневное воздействие яркого искусственного света определенной длины волны с использованием светового короба — или специальную форму КПТ, которая научила их бросать вызов негативным мыслям о темноте. в зимние месяцы и сопротивляйтесь поведению, например социальной изоляции, которое влияет на настроение.Через две зимы после первоначального лечения 46 процентов субъектов в группе светотерапии сообщили о рецидиве депрессии по сравнению с 27 процентами в группе КПТ. Депрессивные симптомы также были более серьезными в группе светотерапии.
«Светотерапия — это паллиативное лечение, подобное лекарству от кровяного давления, которое требует, чтобы вы продолжали использовать лечение, чтобы оно было эффективным», — сказал Рохан. «Придерживаться рецепта световой терапии после пробуждения от 30 минут до часа каждый день в течение пяти месяцев в темноте может быть обременительным», — сказала она.Исследование показало, что ко второй зиме только 30 процентов субъектов светотерапии все еще использовали это оборудование.По словам Рохана, когнитивно-поведенческая терапия, напротив, является профилактическим лечением.
Как только люди, страдающие САР, усваивают его основные навыки, это оказывает стойкое воздействие, давая человеку чувство контроля над своими симптомами.Сопутствующее исследование Рохана, опубликованное в Американском журнале психиатрии в сентябре, показало, что световая терапия и КПТ были высокоэффективными при лечении САР в зимний период, без статистически значимых различий между этими двумя подходами.«Степень улучшения была значительной, — сказал Рохан. «Оба лечения показали значительное клинически значимое улучшение симптомов депрессии в течение шести недель зимой».Но, учитывая трудности с продолжением светотерапии и большое количество американцев, страдающих рецидивирующим заболеванием, КПТ может быть лучшим вариантом лечения в долгосрочной перспективе, сказал Рохан.
В рамках исследования участники исследования начинали с 30-минутной световой терапии каждое утро дома, а затем продолжительность корректировалась, чтобы максимизировать ответ и уменьшить побочные эффекты в течение шести недель. Субъектам светотерапии было предложено продолжать ежедневное облучение дома до весны, а следующей зимой снова предложили доступ к световому коробу.
Вторая группа испытуемых получала когнитивно-поведенческую терапию в течение двух 50-минутных занятий в неделю в течение шести недель.В первую зиму после первоначального лечения две группы лечения сообщили о сопоставимом облегчении сезонной депрессии.