«Это исследование важно, так как делирий часто упускается из виду и сводится к минимуму в больничных условиях, особенно у людей с деменцией», — сказала Донна М. Фик, заслуженный профессор медсестер Пенсильванского университета и главный исследователь этого исследования. "И это показывает, что делирий смертельно опасен, дорог и влияет на функционирование пациента."
Исследователи наблюдали за 139 госпитализированными взрослыми в возрасте 65 лет и старше, страдающими деменцией, и обнаружили, что у пациентов, у которых развился делирий, вероятность смерти в течение 30 дней составляла 25%, как сообщается в текущем выпуске журнала «Госпитальная медицина».
Деменция — это необратимое прогрессирующее заболевание, которое влияет на когнитивные и физические функции. Симптомы обычно проявляются в течение нескольких месяцев или лет и могут включать потерю памяти, неспособность решать простые проблемы, трудности с языком и мышлением, изменения личности и поведения и другие психические проблемы.
С другой стороны, делирий — это обратимое когнитивное заболевание, которое возникает быстро и при раннем выявлении и лечении может быть решено.
Многие симптомы делирия могут казаться похожими на деменцию, но такие признаки, как выраженная невнимательность, сонливость или гиперактивность, могут помочь отличить делирий от деменции.
В этом исследовании Фик и его коллеги сосредоточили внимание на этой комбинации расстройств, известной как делирий, наложенный на деменцию (DSD). Исследователи обнаружили 32% случаев нового делирия среди госпитализированных пациентов с деменцией.
Эти пациенты оставались в больнице примерно на четыре дня дольше, чем пациенты без делирия, а также имели пониженный уровень физических и умственных способностей, когда они выписывались из больницы и при последующих посещениях через месяц. Кроме того, пациенты с DSD с большей вероятностью умирали через месяц после пребывания в больнице.
Предыдущие исследования показали, что стоимость эпизодов делириоза не уступает стоимости диабета и сердечных заболеваний. Сокращение продолжительности пребывания всего на один день позволит сэкономить более 20 миллионов долларов на медицинских расходах в год.
Распространенными причинами делирия являются инфекции, обезвоживание и смена лекарств. Треть пациентов в этом исследовании прибыли в больницу обезвоженными.
«Предотвращение делирия важно, потому что мы хотим выписывать пациентов на исходном уровне или улучшать их функционирование», — сказал Фик. "Мы не хотим, чтобы они уходили домой с худшим здоровьем, чем когда они попали в больницу."
Цель исследователей — помочь практикующим врачам распознать и лечить делирий у пациентов с DSD как можно раньше, помогая улучшить качество жизни пациента.