Хотя в Швейцарии эвтаназия запрещена, в уголовном кодексе говорится, что помощь в самоубийстве является законной, если не затрагиваются корыстные интересы. Помощь в самоубийствах в Швейцарии связана с добровольцами, работающими в ассоциациях "за право на смерть". Роль врачей ограничивается оценкой способности человека, обращающегося за помощью, принимать решения, и назначением смертельного препарата.
Примечательно, что лицо, обращающееся за помощью, не обязательно должно быть неизлечимо больным.В этом исследовании профессор Маттиас Эггер и его коллеги из Бернского университета связали данные трех организаций, занимающихся правом на смерть, со Швейцарской национальной когортой — продольным исследованием смертности, основанным на увязке данных переписи и данных о смертности. В исследовании участвовали люди в возрасте от 25 до 94 лет с 1 января 2003 г. до их смерти, эмиграции или окончания исследования: всего 5 004 403 человека. Анонимные данные о 1301 случае оказания помощи в самоубийстве в период с 2003 по 2008 год были предоставлены тремя организациями, выступающими за право на смерть.
Результаты исследования показали, что помощь в самоубийстве чаще встречается у женщин, чем у мужчин, у людей со средним или высшим, а не обязательным образованием, у тех, кто живет один, и у тех, кто не имеет религиозной принадлежности. Этот показатель также был выше в городах по сравнению с сельскими районами, в более богатых районах и во французских, а не в немецко- или итальяноязычных районах страны. Наличие детей было связано с более низким риском совершения самоубийства у молодых людей, но не у пожилых людей.В 84% случаев в свидетельствах о смерти указывается хотя бы одна первопричина смерти.
В возрастной группе 25-64 года большинство из них были больны раком (57%), за ними следуют заболевания нервной системы (21%). У одиннадцати человек было расстройство настроения, указанное в качестве первой основной причины, а у трех было другое психическое или поведенческое расстройство. По всем причинам, кроме болезни Паркинсона, процент самоубийств с помощью помощи был выше у женщин, чем у мужчин. В возрастной группе 65-94 лет рак снова был наиболее частой первопричиной (41%), за ним следуют заболевания органов кровообращения (15%) и нервной системы (11%).
Тридцать человек страдали расстройством настроения, а шесть — другим психическим расстройством или расстройством поведения.Д-р Эггер говорит: «Наше исследование имеет отношение к дискуссии о возможном непропорциональном количестве самоубийств с помощью среди уязвимых групп.
Более высокие показатели среди более образованных и тех, кто живет в районах с более высоким социально-экономическим положением, не поддерживают« скользкую дорожку ». аргумент, но может отражать неравенство в доступе к самоубийству с помощью. С другой стороны, мы обнаружили более высокий уровень среди одиноких и разведенных людей.
Социальная изоляция и одиночество являются хорошо известными факторами риска самоубийств без помощи, и наши результаты показывают, что они могут также играют роль в самоубийстве с помощью. Кроме того, наблюдение о том, что женщины умирают в результате самоубийства с помощью помощи чаще, чем мужчины, потенциально вызывает озабоченность. Интересно, однако, что исследования из Нидерландов и Орегона в США показали, что среди смертей с помощью помощи больше мужчин, чем женщин ".16% свидетельств о смерти не указали первопричину.
Предыдущее исследование самоубийств, проведенное двумя организациями, выступающими за право на смерть, показало, что 25% получивших помощь не имели смертельных заболеваний, вместо этого указав в качестве фактора «усталость от жизни». В 2013 году Европейский суд по правам человека попросил Швейцарию разъяснить, должны ли и при каких условиях люди, не страдающие неизлечимыми заболеваниями, иметь доступ к помощи в прекращении своей жизни, предполагая, что Швейцарии следует более точно регулировать помощь в умирании.
Д-р Эггер говорит: «Мы считаем, что такие новые правила должны предусматривать анонимную регистрацию самоубийств с помощью в специальной базе данных, включая данные о характеристиках пациентов и основных причинах, чтобы можно было отслеживать самоубийства, совершенные ассоциациями, поддерживающими право на смерть».