Но доказательства какого-либо влияния на частоту других осложнений беременности менее очевидны.Люди, живущие в зонах боевых действий, находятся под постоянной угрозой нападения, что пагубно сказывается на их психическом и физическом здоровье. По словам исследователей, их запасы еды и воды часто нарушаются, а медицинское обслуживание ограничивается, что может сказаться на здоровье будущих матерей.
Для дальнейшего изучения этого вопроса исследовательская группа провела поиск исследований о влиянии войны на беременность и нашла 13 соответствующих исследований, относящихся к 1990 году. В них приняли участие более 1 миллиона женщин из 12 стран, переживших вооруженный конфликт, включая Боснию, Израиль, Ливия и Ирак.Анализ данных показал, что будущие мамы, проживающие в зонах боевых действий / вооруженных конфликтов, подвергаются повышенному риску рождения детей с недостаточным весом.Но было меньше доказательств, указывающих на какое-либо влияние на частоту выкидышей, мертворождений и преждевременных родов, и лишь немногие исследования изучали другие исходы, такие как врожденные дефекты.
Исследователи указывают на некоторые оговорки. Все девять исследований, посвященных потенциальному влиянию войны на массу тела при рождении, имели некоторые конструктивные недостатки.И пять не смогли учесть потенциально влиятельные факторы или предоставили лишь ограниченные данные о подверженности конфликтам, хотя это может отражать трудности сбора данных в раздираемых войной районах, предполагают исследователи.
Ни в одном из исследований не определено значение войны или вооруженного конфликта, поэтому трудно провести различие между краткосрочным и долгосрочным воздействием различных аспектов войны, добавляют они.Тем не менее, наиболее убедительные данные свидетельствуют о том, что показатели низкой массы тела при рождении среди женщин, живущих в зонах боевых действий / конфликтов, заключают они. И это важно, говорят они.«Долгосрочные последствия низкого веса при рождении для здоровья значительны, потому что люди подвергаются повышенному риску [плохого состояния здоровья] и [смерти], и им потребуется повышенная медицинская помощь на протяжении всей своей жизни», — подчеркивают они.
В свете своих выводов они призывают медицинских работников более внимательно следить за беременными женщинами, живущими в зонах боевых действий, хотя они признают, что это сложно сделать в зонах боевых действий.Но они говорят: «Это будет возможно только в том случае, если противоборствующие стороны будут соблюдать Женевскую конвенцию, воздерживаться от нападений на медицинские учреждения и работников и будут иметь адекватные ресурсы.
«Пока это не произойдет, женщины и их младенцы будут постоянно подвергаться риску неблагоприятных исходов беременности».По их словам, не менее важно, чтобы врачи в странах, не затронутых вооруженным конфликтом, внимательно наблюдали за беременными женщинами, которые были перемещены из-за войны.