Помня об этом вопросе, исследователи начали искать, могут ли триллионы маленьких жуков и бактерий, живущих в нашем желудочно-кишечном тракте, стать ключом к игре в защиту.Примерно у половины пациентов, получивших трансплантат костного мозга от донора, разовьется серьезное повреждение желудочно-кишечного тракта в результате болезни «трансплантат против хозяина» — состояния, при котором донорские клетки атакуют организм хозяина. Это причина того, почему трансплантация, которая может быть очень успешной при устранении рака, такого как лейкемия или лимфома, так опасна.
В новом исследовании, опубликованном в Nature Immunology, исследователи искали изменения в микробиоме кишечника, чтобы выяснить, могут ли их метаболиты повлиять на результаты после ТКМ.Они обнаружили, что метаболит, называемый бутиратом, был значительно снижен в кишечном тракте экспериментальных мышей, которым была проведена трансплантация костного мозга.
Когда исследователи увеличили количество бутирата в этих моделях мышей, они увидели снижение частоты и тяжести болезни трансплантат против хозяина.«Наши результаты показывают, что мы можем предотвратить болезнь« трансплантат против хозяина », увеличив количество полученного из микробиома метаболита бутирата», — говорит ведущий автор исследования Паван Редди, доктор медицины, профессор трансляционной патологии Моше Талпаза и временный руководитель гематологии / онкологии в больнице. Мичиганский университет.
«Если слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта может оставаться здоровой и сильной, она сможет противостоять атакам донорской иммунной системы и, надеюсь, предотвратить болезнь« трансплантат против хозяина »», — добавляет он.Исследователи обнаружили, что изменения в микробах кишечника приводят к снижению бутирата. Когда они вернули микробам первоначальную форму, бутират вернулся и смягчил бы болезнь трансплантат против хозяина.
Диета — это один из способов контролировать производство бутирата микробиомом кишечника, в частности, с помощью устойчивого крахмала, такого как тот, который содержится в картофеле. Исследователи надеются начать клиническое испытание позже в этом году, в котором будет рассмотрено сочетание резистентного крахмала с существующими методами предотвращения трансплантата против хозяина, чтобы оценить, могут ли они увеличить бутират — и уменьшить трансплантат против хозяина.Современные методы предотвращения «трансплантат против хозяина» включают подавление иммунной системы, что подавляет способность донорской иммунной системы вызывать болезнь «трансплантат против хозяина». Но это также означает, что другие нормальные функции иммунной системы подавляются, включая борьбу с инфекциями или предотвращение возвращения рака.
«Это совершенно новый подход. Идея состоит в том, чтобы сделать клетки-хозяева сильнее, чтобы они могли противостоять атакам донорских иммунных клеток, одновременно снижая риск заражения или рецидива лейкемии», — говорит Редди.