Выяснение происхождения штаммов туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью

Это исследование было проведено учеными из Центра инфекций и иммунитета Лилля (CNRS / Institut Pasteur de Lille / Inserm / Universite de Lille) и Institut de Systematique, Evolution, Biodiversite (CNRS / Национальный музей истории). naturelle / UPMC / EPHE), работая в сотрудничестве с крупным международным консорциумом. Его результаты были опубликованы 19 января в журнале Nature Genetics.Туберкулез остается серьезной проблемой общественного здравоохранения. Заболевание является причиной почти полутора миллионов смертей каждый год, и продолжают появляться штаммы инфекционного агента, которые становятся все более устойчивыми к антибиотикам.

Линия так называемых пекинских штаммов тесно связана, в частности, с распространением туберкулеза с множественной и сверхустойчивостью в Евразии. Изучив генетические отпечатки почти 5000 изолятов этой линии, происходящих из 99 стран (то есть самая большая коллекция, проанализированная на сегодняшний день), а затем более подробно проанализировав около сотни бактериальных геномов, авторы этого исследования смогли идентифицировать его оригинал. источник и отслеживать основные этапы его распространения.

Результаты этого генетического анализа показывают, что линия пекинского происхождения возникла почти 7000 лет назад в регионе, расположенном между северо-восточным Китаем, Кореей и Японией, откуда она распространялась по всему миру последовательными волнами, связанными с историческими перемещениями человеческих популяций с востока на запад. В современную эпоху популяция бактерий впервые увеличилась в размерах во время промышленной революции и Первой мировой войны.

Эти фазы роста, вероятно, были связаны с увеличением плотности населения и лишениями, соответственно связанными с этими событиями. Единственная фаза спада, наблюдаемая после этого, совпала с широким использованием антибиотиков в 1960-х годах.

Это снижение прекратилось в конце 1980-х годов и было связано с эпидемией ВИЧ / СПИДа и возникновением множественной лекарственной устойчивости.Это исследование также показало, что недавнее распространение эпидемии двух штаммов, наиболее тесно связанных с МЛУ, в Центральной Азии и Восточной Европе совпало с коллапсом системы общественного здравоохранения в бывшем Советском Союзе. Эти результаты подчеркивают важность поддержания высокоэффективных систем контроля заболеваний и разработки новых и более эффективных методов диагностики и лечения.

В этом контексте ученые определили ряд мутаций и генов, которые могут быть связаны с эпизодами эпидемии и множественной лекарственной устойчивостью. Эти гены представляют собой потенциальные мишени для лечения и для разработки новых и более быстрых методов диагностики множественной лекарственной устойчивости на основе геномного секвенирования.